Санпропускник в больнице что это

САНИТАРНЫЙ ПРОПУСКНИК

САНИТАРНЫЙ ПРОПУСКНИК — противоэпидемическое функциональное подразделение дезинфекционной станции, изоляционно-пропускного и санитарно-пропускного пунктов, банно-дезинфекционного и банно-прачечно-дезинфекционного поездов, а также лечебного учреждения, предназначенное для мытья людей с одновременной дезинфекцией (дезинсекцией) их одежды, белья и обуви.

С. п. используются в эпидемическом очаге, по эпидемическим показаниям вне очага, а также для гиг. мытья; наряду с использованием штатных С. п. их нередко развертывают в специально построенных для этих целей зданиях, в приспособленных коммунальных банях (см.) или других помещениях, в палатках и т. д.

С. п. с входящим в него дезинфекционным отделением в эпидемиологической практике принято делить на «грязную» и «чистую» половины. На «грязной» половине находится помещение для ожидания и, кроме того, оборудуются перевязочная (при необходимости), парикмахерская, помещение для приема грязной одежды и белья (загрузочная дезинфекционного отделения), раздевалка, моечная, место для выдачи мыла и мочалок, комната для персонала. На «чистой» половине размещаются помещение для одевания, мед. комната, комната для чистого белья (разгрузочная дезинфекционного отделения), комната персонала, место сдачи мочалок. В состав дезинфекционного отделения входят дезинфекционные камеры (см.), помещения для загрузки и разгрузки камер, хранения дезинфицирующих средств и оборудования, сан. шлюз с душевой для персонала, работающего на «грязной» половине. Дезинфекционное отделение может находиться в отдельном здании. Дезинфекция в полевых условиях проводится с использованием подвижных дезинфекционных установок (см. Дезинфекционные камеры, Душевые установки).

Основным принципом работы С. п. является движение моющихся по пропускному типу — из помещения для раздевания через моечную в помещение для одевания т. о., чтобы лица, прошедшие санитарную обработку (см.), не встречались с лицами, не прошедшими ее. Лица, прибывшие для санобработки, в случае занятости С. п. временно находятся в помещении для ожидания, затем переходят в помещение для раздевания, откуда одежду, белье и обувь передают через окно в загрузочное помещение дезинфекционного отделения. Дежурный медперсонал проводит медосмотр моющихся с целью выявления среди них возможных больных, а также лиц, имеющих вшивость. Больных после прохождения санобработки (при отсутствии противопоказаний) направляют в леч. учреждения; лицам, у к-рых обнаружена вшивость, стригут волосы на голове и лобке, после чего эти участки обрабатывают дезинфицирующими средствами (см.). Получив мыло и мочалку, люди переходят в моечную, где моются. В это время их вещи подвергаются дезинфекции (дезинсекции). Вымывшиеся переходят в помещение для одевания; там из разгрузочной комнаты дезинфекционного отделения они получают продезинфицированные одежду и обувь. В мед. комнате нуждающимся осуществляется показанная медпомощь.

Все помещения С. п. оборудуются скамьями. Для хранения и обеззараживания мочалок применяются емкости с дезинфекционным р-ром, а для дезинфекции помещений после каждой смены моющихся — авто-максы, гидропульты, необходимый уборочный инвентарь. При размещении дезинфекционного отделения в другом здании вещи в него переносят в специальных мешках.

Стационарные С. п. имеют пропускную способность в 50, 100, 200 и 400 человек в час. В С. п. на 100 человек и более оборудуются малые С. п. для санобработки отдельных лиц или небольших групп.

Санитарный пропускник в военно-полевых условиях развертывается силами мед. службы и предназначен для проведения санитарной обработки (см.), а при необходимости и специальной обработки (см.) личного состава войск, пораженных и больных, подвергшихся заражению БС, ОВ и РВ.

С. п. в военно-полевых условиях впервые широко использовался в годы 1-й мировой войны в качестве противоэпидемического учреждения для массовой санобработки в целях борьбы со вшивостью и профилактики паразитарных тифов. С. п., развертываемые армейскими и фронтовыми сан.-эпид. учреждениями, используются для противоэпидемического обеспечения приема пополнения, прибывающего из тыла страны, обслуживания военнопленных и в ряде случаев беженцев и местного населения. С. п. в системе лечебно-эвакуационных мероприятий в войсках является подразделением приемно-сортировочных (приемно-диагностических) отделений госпиталей.

С. п. в военно-полевых условиях развертывается обычно в палатках. Его основная работа обеспечивается за счет полевой подвижной обмывочно-дезинфекционной техники (см.). В отдельных случаях С. п. могут развертываться на базе бань, душевых павильонов и различных специально приспосабливаемых помещений, а также в землянках и блиндажах.

Важной особенностью организации работы С. п. является строгое соблюдение противоэпидемического режима (см. Специальная обработка): обеспечение пропускного принципа, дезинфекция помещений С. п. и др. В С. п. имеется запас обменного фонда чистого белья и обмундирования.

Библиография: Михельсон Г. А. Справочник по банно-прачечно-дезинфекционному делу в Красной Армии, Ташкент, 1942; Радиоактивные вещества и кожа (Метаболизм и дезактивация), под ред. Л. А. Ильина, М., 1972; Смирнов Е. И. Война и военная медицина, 1939—1945 гг., с. 230, М., 1979; Учебник для подготовки санитарных дружин и санитарных постов, под ред. Ф. Г. Захарова, с. 151 и др., М., 1977; Федяев Б. П. Опыт эксплуатации в войсках дезинфекционно-душевой установки на автомобиле (ДДА-53), Воен.-мед. журн., № 3, с. 52, 1961.

B. П. Волгин; Р. Г. Имангулов (воен.).

Источник

«Мы заходим через санпропускник»

Защитный костюм для медицинских сотрудников, работающих в больницах, в которых проходят лечение инфицированные коронавирусом, является предметом первой необходимости. О том из чего состоит защитный комплект медработников красной зоны и насколько безопасно в нем работать, в интервью «Мосленте» рассказал старший медбрат ГКБ имени Виноградова отделения реанимации для пациентов с COVID19 Александр Голубев.

«Мослента»: ГКБ им. Виноградова одна из многих столичных городских больниц, перепрофилированная в апреле этого года под пациентов с коронавирусной инфекцией. Вся больница переоборудована под инфицированных COVID19?

Александр Голубев: У нас был перепрофилирован один трехэтажный корпус, который открылся 13 апреля. На первом этаже расположилось отделение реанимации на 36 коек, на 2 и 3 этаж это терапевтическое отделение. Мы заходим в больницу через так называемый санпропускник, то есть те места, где попадаем из чистой зоны в красную. Там мы в начале смены переодеваемся в средства индивидуальной защиты.

Из чего она состоит?

Защитный комплект – это медицинский респиратор с уровнем защиты FFP-3, шапочка, защитный костюм, высокие бахилы, две пары медицинских перчаток, защитные очки, а для сотрудников реанимации еще и защитные экраны для лица. Плюс одноразовые медицинские халаты.

Все предметы одноразовые за исключением защитных очков. Их мы после рабочей смены обрабатываем дезинфицирующим средством после чего промываем проточной водой и сушим.

Почему необходимы две пары перчаток?

Это требование СанПина при работе с особо опасной инфекцией. Когда же выполняются какие-то манипуляции с пациентом, то одевается еще и третья пара. Если случается какая-то проблема с верхними перчатками, всегда есть нижняя пара. Это двойная защита.

Как происходит получение спецкостюмов?

Когда мы приходим из чистой зоны в санитарный пропускник, в комнату где мы переодеваемся, там расположены стеллажи с выложенными на них средствами защиты. Они индивидуальные и имеют широкий диапазон размерных рядов. Там мы в это облачаемся и выходим в красную зону.

Сначала одевается костюм, бахилы, респиратор, медицинская шапочка, очки, перчатки, обработав предварительно руки кожным антисептиком. Перед открытием отделения мы тренировались в течение 2-х недель, для нас проводили обучение.

Сколько по времени занимает переодевание?

Сейчас на это уходит 5-10 минут, а в первую неделю мы переодевались подольше. При этом обязательно мы друг друга перепроверяем, правильно ли все надето. Плюс в санпропускнике присутствует всегда санитар, который перед нашим выходом дополнительно нас осматривает.

Тяжело ли работать в СИЗ?

Конечно, работаешь не так, как в обычной хирургической форме. Нахождение в течение шести часов в костюме бывает не так просто, иногда тяжело дышать в респираторе, пить, конечно, хочется. Но до перерыва терпимо. Все это зависит от физиологических особенностей человека, но в целом в костюме вполне комфортно. Сейчас сильной жары нет, все к ним привыкли, и костюмы перестали мешать.

Три пары перчаток тоже накладывают свои особенности, очки периодически запотевают, но мы их обрабатываем изнутри дезинфицирующим средством и эта проблема уходит.

Сколько длится рабочая смена? Меняются ли за это время костюмы или нет?

Рабочие смены у нас длятся 12 или 24 часа. Каждые шесть часов перерыв на обед или отдых. Если в 8 утра медработник заходит в красную зону, то около 14 часов выйдет на обед. Но если что-то экстренное, например, в туалет, то конечно он может выйти и раньше. В средствах защиты дефицита у нас нет. За суточное дежурство медик отдыхает по 30-60 минут три-четыре раза.

Какой режим вашей работы?

Сутки работаем, двое-трое отдыхаем. Если 12 часов смена, то один день с 8 утра до 8 вечера, на следующий день с 8 вечера до 8 утра, а затем 2-3 дня отдых. Режим абсолютно комфортный. Медицинского персонала в больнице вполне достаточно.

Источник

Санпропускник в больнице что это

ЗДАНИЯ И ПОМЕЩЕНИЯ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ

Buildings and rooms for health care facilities. Design rules

Дата введения 2014-06-01

Сведения о своде правил

2 ВНЕСЕН Техническим комитетом по стандартизации ТК 465 «Строительство», Федеральным автономным учреждением «Федеральный центр нормирования, стандартизации и технической оценки соответствия в строительстве» (ФАУ «ФЦС»)

3 ПОДГОТОВЛЕН к утверждению Департаментом градостроительной деятельности и архитектуры Министерства строительства и жилищно-коммунального хозяйства Российской Федерации (Минстрой России)

5 ЗАРЕГИСТРИРОВАН Федеральным агентством по техническому регулированию и метрологии (Росстандарт)

ВНЕСЕНЫ: Изменение N 1, утвержденное и введенное в действие приказом Министерства строительства и жилищно-коммунального хозяйства Российской Федерации от 16 декабря 2016 г. N 977/пр c 17.06.2017; Изменение N 2, утвержденное и введенное в действие приказом Министерства строительства и жилищно-коммунального хозяйства Российской Федерации от 25 сентября 2018 г. N 623/пр c 26.03.2019; Изменение N 3, утвержденное и введенное в действие приказом Министерства строительства и жилищно-коммунального хозяйства Российской Федерации от 1 марта 2021 г. N 98/пр c 02.09.2021

Изменения N 1, 2, 3 внесены изготовителем базы данных по тексту М.: Стандартинформ, 2021

Введение

Настоящий свод правил разработан на основе научных исследований в области проектирования зданий для медицинских организаций.

При участии инженера А.С.Барановского (ФГБУ ВНИИПО МЧС России) и инженера Е.В.Семенчукова («ГОРПОЖТЕХНИКА»).

1 Область применения

Свод правил распространяется на проектирование новых, реконструируемых, капитально ремонтируемых зданий медицинских организаций, а также помещений медицинского назначения, встраиваемых в жилые, общественные и производственные здания (независимо от формы собственности) и обеспечивает выполнение технических, санитарно-эпидемиологических и эргономических требований.

2 Нормативные ссылки

В настоящем своде правил использованы нормативные ссылки на следующие документы:

ГОСТ 9.602-2016 Единая система защиты от коррозии и старения. Сооружения подземные. Общие требования к защите от коррозии

ГОСТ 617-2006 Трубы медные и латунные круглого сечения общего назначения. Технические условия

ГОСТ 3262-75 Трубы стальные водогазопроводные. Технические условия

ГОСТ 9941-81 Трубы бесшовные холодно- и теплодеформированные из коррозионно-стойкой стали. Технические условия

ГОСТ 14254-2015 (IEC 60529:2013) Степени защиты, обеспечиваемые оболочками (Код IP)

ГОСТ 16038-80 Сварка дуговая. Соединения сварные трубопроводов из меди и медно-никелевого сплава. Основные типы, конструктивные элементы и размеры

ГОСТ 19249-73 Соединения паяные. Основные типы и параметры

ГОСТ 30494-2011 Здания жилые и общественные. Параметры микроклимата в помещениях

ГОСТ 31416-2009 Трубы и муфты хризотилцементные. Технические условия

ГОСТ 31565-2012 Кабельные изделия. Требования пожарной безопасности

ГОСТ Р 12.3.047-2012 Система стандартов безопасности труда. Пожарная безопасность технологических процессов. Общие требования. Методы контроля

ГОСТ Р ИСО 7396-1-2011 Системы трубопроводные медицинских газов. Часть 1. Системы трубопроводные для сжатых медицинских газов и вакуума

ГОСТ Р ЕН 13779-2007 Вентиляция в нежилых зданиях. Технические требования к системам вентиляции и кондиционирования

ГОСТ Р ИСО 14644-1-2017 Чистые помещения и связанные с ними контролируемые среды. Часть 1. Классификация чистоты воздуха по концентрации частиц

ГОСТ Р 50267.0-92 (МЭК 601-1-88) Изделия электрические медицинские. Часть 1. Общие требования безопасности.

ГОСТ Р 50571.3-2009 (МЭК 60364-4-4-41:2005) Электроустановки низковольтные. Часть 4-41. Требования для обеспечения безопасности. Защита от поражения электрическим током

ГОСТ Р 50571.28-2006 (МЭК 60364-7-710:2002) Электроустановки зданий Часть 7-710. Требования к специальным электроустановкам. Электроустановки медицинских помещений

ГОСТ Р 51241-2008 Средства и системы контроля и управления доступом. Классификация. Общие технические требования. Методы испытаний

ГОСТ Р 51256-2018 Технические средства организации дорожного движения. Разметка дорожная. Классификация. Технические требования

ГОСТ 31512-2012 Бароаппараты одноместные медицинские стационарные. Общие технические требования

ГОСТ Р 51558-2014 Средства и системы охранные телевизионные. Классификация. Общие технические требования. Методы испытаний

ГОСТ Р 52435-2015 Технические средства охранной сигнализации. Классификация. Общие технические требования и методы испытаний

ГОСТ 31471-2011 Устройства экстренного открывания дверей эвакуационных и аварийных выходов. Технические условия

ГОСТ Р 52875-2018 Указатели тактильные наземные для инвалидов по зрению. Технические требования

ГОСТ Р 53245-2008 Информационные технологии. Системы кабельные структурированные. Монтаж основных узлов систем. Методы испытания

ГОСТ Р 53246-2008 Информационные технологии. Системы кабельные структурированные. Проектирование основных узлов системы. Общие требования

ГОСТ Р 53491.1-2009 Бассейны. Подготовка воды. Часть 1. Общие требования

ГОСТ Р 53633.6-2012 Информационные технологии. Сеть управления электросвязью. Расширенная схема деятельности организации связи (еТОМ). Декомпозиция и описания процессов. Процессы уровня 2 еТОМ. Стратегия, инфраструктура и продукт. Разработка и управление услугами

ГОСТ Р 54892-2012 Монтаж установок разделения воздуха и другого криогенного оборудования. Общие положения

ГОСТ Р 54995-2012 Телевидение вещательное цифровое. Требования к кодированию аудио- и видеосигналов для приложений вещания, основанных на транспортных потоках MPEG-2. Общие технические требования

ГОСТ Р МЭК 62040-1-2-2009 Источники бесперебойного питания (ИБП). Часть 1-2. Общие требования и требования безопасности для ИБП, используемых в зонах с ограниченным доступом

СП 1.13130.2020 Системы противопожарной защиты. Эвакуационные пути и выходы

СП 2.13130.2020 Системы противопожарной защиты. Обеспечение огнестойкости объектов защиты

СП 3.13130.2009 «Системы противопожарной защиты. Система оповещения и управления эвакуацией людей при пожаре. Требования пожарной безопасности»

СП 4.13130.2013 «Системы противопожарной защиты. Ограничение распространения пожара на объектах защиты. Требования к объемно-планировочным и конструктивным решениям»

СП 5.13130.2009 «Системы противопожарной защиты. Установки пожарной сигнализации и пожаротушения автоматические. Нормы и правила проектирования» (с изменением N 1)

СП 7.13130.2013 «Отопление, вентиляция и кондиционирование. Противопожарные требования»

СП 8.13130.2020 Системы противопожарной защиты. Источники наружного противопожарного водоснабжения. Требования пожарной безопасности

СП 10.13130.2009 «Системы противопожарной защиты. Внутренний противопожарный водопровод. Требования пожарной безопасности» (с изменением N 1)

СП 12.13130.2009 «Определение категорий помещений, зданий, и наружных установок по взрывопожарной и пожарной опасности» (с изменением N 1)

СП 30.13330.2016 «СНиП 2.04.01-85* Внутренний водопровод и канализация зданий» (с изменением N 1)

СП 44.13330.2011 «СНиП 2.09.04-87* Административные и бытовые здания» (с изменениями N 1, N 2, N 3)

СП 52.13330.2016 «СНиП 23-05-95* Естественное и искусственное освещение»

СП 59.13330.2016 «СНиП 35-01-2001 Доступность зданий и сооружений для маломобильных групп населения»

СП 60.13330.2016 «СНиП 41-01-2003 Отопление, вентиляция и кондиционирование»

СП 82.13330.2016 СНиП III-10-75 Благоустройство территорий (с изменениями N 1, N 2)

СП 89.13330.2016 «СНиП II-35-76* Котельные установки»

Источник

Что такое санпропускник? Его назначение

На современных промышленных объектах ведется непрерывный контроль за соблюдением санитарно-гигиенических норм. Для правильной организации рабочего процесса используются средства личной защиты, средства гигиены. Предприятия, представляющие различные отрасли, оснащаются санпропускниками. Они представлены большим выбором модификаций и видов. Это оборудование устанавливается на входе предприятия или в производственных цехах для обработки рук, подошвы обуви. Такие меры защиты от инфекций, вредоносных бактерий чаще всего используют пищевые и промышленные объекты, фермерские хозяйства, фармацевтические компании. От соблюдения норм санитарии и гигиены зависит качество выпускаемой продукции, поэтому санпропускник считается обязательной и наиболее эффективной мерой.

Где можно выгодно купить санитарный пропускник?

При выборе оборудования нужно учитывать специфику работы предприятия, количество персонала и прочие условия. Большой выбор моделей от ведущих производителей представлен в каталоге ГК «Азимут». К заказу доступны установки, оснащенные различными функциями:

Прежде чем санпропускник купить, можно проконсультироваться с менеджерами компании. Они персонально работают с каждым клиентом. К заказу оборудование доступно как оптом, так и в розницу. Для оптовых клиентов предусмотрены дополнительные скидки. Они позволят купить эффективные в использовании и надежные модули гигиены по самым выгодным ценам.

Как правильно выбрать санпропускник?

При выборе инструментов защиты пищевого или иного производства, нужно обратить внимание на его требования, количество персонала, расположение цехов. В продаже представлены установки различного назначения:

Все большую популярность приобретают санитарные модели, обеспечивающие полный контроль. Они оснащаются турникетами, которые обеспечивают контроль над выполнением гигиенических процедур. На такой санпропускник цена устанавливается с учетом конструктивных особенностей, количества проходов, способа монтажа.

Для небольшого производства достаточно установить односторонний модуль с поддержанием функции дезинфекции рук. Это компактные модели, которые оснащены форсунками для опрыскивания рук. На предприятиях пищевой отрасли важна чистота рук и ног, поэтому здесь монтируются устройства с форсунками и дополнительными щетками. С их помощью проводится очистка подошвы от грязи и ее дальнейшая дезинфекция.

Санпропускники, обеспечивающие полный контроль, подходят для крупных пищевых производств, где нужно правильно организовать поток большого количества персонала. По поводу выбора оборудования можно проконсультироваться с менеджерами ГК «Азимут».

Источник

Роспотребнадзора от 11.02.2020 N 02/2037-2020-32 «О направлении временных рекомендаций по организации работы обсерватора» (вместе с «Временными рекомендациями по организации работы обсерватора для лиц, прибывших из эпидемически неблагополучной территории по новой коронавирусной инфекции»)

ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ

ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА

от 11 февраля 2020 г. N 02/2037-2020-32

ВРЕМЕННЫХ РЕКОМЕНДАЦИЙ ПО ОРГАНИЗАЦИИ РАБОТЫ ОБСЕРВАТОРА

Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека направляет для использования в работе временные рекомендации по организации работы обсерватора для лиц, прибывших из эпидемически неблагополучной территории по новой коронавирусной инфекции, подготовленные ФКУЗ РосНИПЧИ «Микроб» Роспотребнадзора.

к письму Роспотребнадзора

от 11.02.2020 N 02/2037-2020-32

ПО ОРГАНИЗАЦИИ РАБОТЫ ОБСЕРВАТОРА ДЛЯ ЛИЦ, ПРИБЫВШИХ

ИЗ ЭПИДЕМИЧЕСКИ НЕБЛАГОПОЛУЧНОЙ ТЕРРИТОРИИ ПО НОВОЙ

1. Общие требования

1.1 Обсерваторы, специально приспосабливаемые учреждения для изоляции и медицинского наблюдения за лицами, прибывшими из эпидемически неблагополучной территории по новой коронавирусной инфекции. Развертывают в любых учреждениях, в которых могут быть соблюдены требования по изоляции, обработке стоков, охраны территории, находящиеся в отдаленном расстоянии от крупных городов (санатории, профилактории, реабилитационные центры и пр.).

1.2 На настоящем этапе новый коронавирус (2019-nCoV) отнесен к II группе патогенности, в связи с чем в обсерваторе должны строго соблюдать требования биологической безопасности, как при работе с микроорганизмами II группы патогенности.

1.3 В обсерватор помещаются только здоровые люди на срок 14 календарных дней (продолжительность инкубационного периода).

1.4 Заполнение отделений или палат обсерватора проводится одномоментно. Обсервируемые размещаются по срокам поступления, по возможности небольшими группами с принятием мер к исключению общения с лицами из других помещений. В одну палату могут помещаться до 4-х человек (члены одной семьи, или с согласия по гендерному признаку).

1.5 Выход обсервируемых за пределы палат, в которые они помещены, не допускается.

1.6 Работу по наблюдению за лицами, изолированными в обсерваторах, выполняют врачи и медицинские сестры, прошедшие подготовку по вопросам особо опасных инфекционных болезней. Младший и обслуживающий персонал проходит подготовку на рабочем месте. К работе допускают персонал, не имеющий противопоказаний к лечению противовирусными препаратами и антибиотиками, получивший вакцинацию от сезонного гриппа.

1.7 Организацию и проведение мероприятий в обсерваторах обеспечивают руководители медицинских организаций, на базе которых развернут обсерватор.

2. Требования к зданиям, помещениям обсерватора

2.1 Помещения обсерватора должны быть разделены на «чистую» и «заразную» зоны. На границе чистой и заразной зоны оборудуется санитарный пропускник.

2.2 При отсутствии конструктивной возможности организации санитарного пропускника разграничение потоков движения в «заразной» зоне обеспечивается проведением текущей дезинфекции после каждого посещения палат медицинским и обслуживающим персоналом или выхода из палат обсервируемых.

2.3 В «заразной» зоне должны располагаться приемные, палаты с туалетными и душевыми комнатами, комнаты для взятия биологического материала, хранения личных вещей обсервируемых, помещение для снятия и последующей дезинфекции СИЗ, помещения для хранения уборочного инвентаря.

2.4 Поверхности помещений и мебель «заразной» зоны должны быть гладкими и устойчивыми к действию дезинфицирующих средств. При входе в палаты помещают дезинфекционные коврики. В «заразной» зоне исключается нахождение предметов, вещей (цветы в горшках, ковры, мягкая мебель и др.), не подвергающихся дезинфекционной обработке.

2.5 В «заразной» зоне оборудуется пост медицинской сестры для обеспечения круглосуточного наблюдения за обсервируемыми.

2.6 Для обеззараживания воздуха в «заразной» зоне используется специальное оборудование для очистки и обеззараживания воздуха.

2.7 При организации обсерватора важно предусмотреть наличие дезинфекционной камеры, либо предусмотреть маршрутизацию камерной обработки. Камерная обработка проводится с использованием местной, стационарной или передвижной установки.

2.8 В «чистой» зоне размещают комнаты для медицинского и обслуживающего персонала, помещения для хранения запаса медицинских препаратов и расходных материалов (средства для отбора проб, дезинфицирующие средства, СИЗ), туалетная комната для персонала, гардеробная для персонала.

2.10 В помещениях зданий, выделенных под обсерватор, перед началом работы проводятся дезинсекционная и дератизационная обработки.

3. Требования к организации работы обсерватора

3.1 Обсерваторы должны находиться под круглосуточной охраной. Все сотрудники охраны должны быть обеспечены СИЗ и проинструктированы о мерах безопасности.

3.2 На территорию, где организован обсерватор, запрещается допуск посторонних лиц, не задействованных в работе обсерватора, в том числе родственников обсервируемых.

3.3 Работа организуется в круглосуточном режиме. Закрепленный персонал, занятый до окончания периода обсервации не выезжает за пределы обсерватора.

3.4 Для проживания сотрудников обсерватора организуется общежитие с оборудованием мест для отдыха и питания персонала.

3.6 Вещи обсервируемых, которые могут являться факторами передачи инфекции (дамские сумки, мобильные телефоны, ноутбуки, планшеты, документы, косметические наборы и др.) обрабатываются открытыми ультрафиолетовыми облучателями в соответствии с действующими нормативными документами. В случае невозможности использования ультрафиолетовых облучателей, оборудуется место для проведения дезинфекции вещей путем протирания влажными спиртовыми салфетками.

3.7 Личная верхняя и нижняя одежда обсервируемых, мягкие вещи обрабатываются в дезинфекционной камере, после чего возвращаются обсервируемым.

3.8 В ходе работы обсерватора медицинским персоналом проводится текущая дезинфекция во всех помещениях 2 раза в сутки с использованием дезинфектантов, рекомендованных в письме Роспотребнадзора от 23.01.2020 N 02/770-2020-32.

3.9 Во всех помещениях проводится обеззараживание воздуха с использованием специального оборудования для очистки и обеззараживания воздуха.

3.10 Постельное белье, полотенца, личная одежда обсервируемых при их замене подвергаются дезинфекции путем замачивания в растворе дезинфектанта и затем стирке.

3.11 Питание обсервируемых организуется непосредственно в палатах, где они находятся. Используется одноразовая посуда, которая после использования обеззараживается и утилизируется, или многоразовая посуда, которая после использования подвергается дезинфекции в соответствии с действующими требованиями. Остатки пищи засыпаются либо заливаются раствором дезинфицирующего средства из расчета 1 : 4. После экспозиции согласно инструкции по примененному дезинфицирующему средству утилизируются как безопасные отходы. Многоразовая посуда обеззараживается методом погружения в раствор дезинфицирующего средства в концентрации в соответствии с действующими требованиями. После экспозиции согласно инструкции по примененному дезинфицирующему средству многоразовая посуда моется по правилам к предприятиям общественного питания.

3.12 Обсерватор должен быть оборудован резервуаром для сбора жидких отходов. Дезинфекция жидких отходов в резервуарах накопления осуществляется путем периодического внесения в резервуар раствора хлорсодержащего дезинфектанта для достижения концентрации 10 г активного хлора на 1 м3. Расчет необходимого количества раствора и периодичность его внесения в резервуар осуществляется специализированным учреждением дезинфекционного профиля.

3.13 Транспорт, на котором были доставлены обсервируемые и их вещи, подвергается дезинфекционной обработке.

3.14 После освобождения отделения обсерватора проводят заключительную дезинфекцию силами специализированной дезинфекционной организации.

3.15 По окончании работы в обсерваторе персонал не проходит обсервацию в том случае, если больные или носители среди обсервируемых не выявлены.

3.16 Проведение дезинфекционных мероприятий в обсерваторе регистрируется в журналах (приложение 1).

4. Требования по медицинскому наблюдению и забору материала у обсервируемых

4.1 В обсерваторе проводится медицинское наблюдение с целью выявления лиц с симптомами новой коронавирусной инфекции (респираторные симптомы, лихорадка, боль в груди, одышка, головная боль, миалгии, кашель, диарея, тошнота, рвота, дискомфорт в грудной клетке и другие).

4.2 Медицинский персонал трижды в сутки проводит термометрию с опросом на наличие жалоб обсервируемых с регистрацией результатов в специальном журнале (приложение 2).

4.3 Забор клинического материала для лабораторного исследования на коронавирус 2019-nCoV в соответствии с действующими рекомендациями по лабораторной диагностике новой коронавирусной инфекции осуществляют медицинские работники обсерватора в присутствии специалиста, прошедшего подготовку по безопасной работе с возбудителями особо опасных инфекций. Забор материала осуществляется 4-х кратно: при поступлении в обсерватор, на 3, 10 и 11 день наблюдения.

4.4 При выявлении в обсерваторе больного с симптомами, не исключающими заболевания, вызванного новой коронавирусной инфекцией, его переводят в инфекционный госпиталь (в соответствии с комплексным планом санитарной охраны территории субъекта). Лиц, контактировавших с заболевшим, изолируют на месте в обсерваторе до установления диагноза. При подтверждении диагноза новой коронавирусной инфекции у заболевшего все контактировавшие с ним по обсерватору лица переводятся в изолятор. В помещении, где находился заболевший с контактными, коридорах проводится заключительная дезинфекция с полной сменой СИЗ персонала.

Для остальных обсервируемых увеличивают продолжительность обсервации на срок инкубационного периода выявленного заболевания с момента госпитализации больного и проведения заключительной дезинфекции в помещении обсерватора.

4.5 В случае получения отрицательных результатов лабораторного исследования на новую коронавирусную инфекцию у заболевшего первоначальный срок обсервации всех лиц, находящихся в обсерваторе, не изменяют.

4.6 Выписываются из обсерватора по окончании срока медицинского наблюдения (14 дней) с 2-х кратным отрицательным результатом исследования на новую коронавирусную инфекцию.

4.7 По окончании срока наблюдения лицам, находящимся в обсервации, выдаются листы нетрудоспособности, что определяется постановлением Главного государственного санитарного врача по субъекту Российской Федерации.

4.8. В обсерваторе необходимо предусмотреть аптечку посиндромной терапии для оказания экстренной медицинской помощи.

5. Требования по соблюдению биологической безопасности при работе в обсерваторе

5.1 Медицинский персонал обсерватора в «заразной» зоне использует противочумный костюм 1-го типа или его аналоги (комбинезон, респиратор класса защиты FFP3, защитные очки, бахилы, перчатки), в «чистой» зоне медицинский и обслуживающий персонал обсерватора работает в медицинских халатах и медицинских масках.

5.2 По окончании смены персонал снимает защитную одежду. Средства индивидуальной защиты обеззараживаются следующим способом: очки протираются 70° спиртом экспозицией 30 минут, костюмы, маски, перчатки замачиваются в дезинфицирующем растворе хлорамина в концентрации, регламентированные письмом Роспотребнадзора от 23.01.2020 N 02/770-2020-32, после экспозиции утилизируется в соответствии с требованиями, предъявляемые к медицинским отходам класса В.

5.3. Обсерватор должен иметь не снижаемый, своевременно пополняемый запас средств индивидуальной защиты (противочумный костюм 1-го типа или аналоги).

6. Требования по сбору и обеззараживанию медицинских отходов

6.1 В течение рабочего дня медицинские отходы класса В собирают в отделениях заразной зоны обсерватора в специальные пакеты для отходов класса В.

По окончании рабочей смены содержимое пакетов увлажняют разрешенными дезинфицирующими средствами, помещают в пакеты повышенной прочности, герметизируют стяжкой и переносят в отдельное помещение для временного хранения медицинских отходов. Временное хранение медицинских отходов осуществляют в помещении не более 24 часов, вывоз осуществляется ежедневно.

6.2 Перед вывозом с территории обсерватора медицинские отходы, дважды упакованные в пакеты, дополнительно обрабатывают дезинфицирующим средством и помещают в третий пакет повышенной плотности и герметично закрывают стяжками с последующей наружной дезинфекцией пакета.

Для транспортировки отходов используют специальный транспорт специализированной организации по утилизации отходов, с его последующей дезинфекцией.

ПЕРЕЧЕНЬ ЖУРНАЛОВ ОБСЕРВАТОРА

1. Журнал учета термометрии и жалоб лиц, помещенных в обсерватор.

2. Журнал учета работы ультрафиолетовых облучателей (или других установок).

3. Журнал генеральных уборок.

4. Журнал учета обеззараживания накопительной емкости для жидких отходов.

5. Журнал регистрации термометрии сотрудников обсерватора.

6. Журнал регистрации дезинфекции.

7. Журнал учета приготовления и контроля дезинфицирующих растворов.

8. Журнал учета посещения сторонними лицами.

9. Журнал учета камерной обработки вещей.

10. Технологический журнал утилизации отходов класса В в обсерваторе.

11. Технологический журнал утилизации отходов класса В в специализированной организации.

учета термометрии и жалоб лиц, помещенных в обсерватор

Источник