Как поднимаются органы во время беременности

В ожидании чуда

Какие физиологические и гормональные изменения происходят в организме женщины в период беременности: как внутренние органы и матка готовятся к зарождению новой жизни

Изменения в организме женщины в период беременности

Сердечно-сосудистая система во время беременности работает более напряженно, так как в организме появляется дополнительный круг кровообращения — плацентарный. Довольно быстро сердце приспосабливается к новым нагрузкам, увеличивается масса сердечной мышцы и сердечный выброс крови. Благодаря этому объем крови в организме женщины увеличивается, достигая максимума к седьмому месяцу беременности.

Деятельность легких беременной женщины также увеличивается вместе с их емкостью, что происходит за счет расширения грудной клетки и бронхов.

Артериальное давление при нормально протекающей беременности практически не меняется, однако может повышаться в последнем триместре. Высокое артериальное давление — один из признаков позднего токсикоза.

В яичниках с началом беременности прекращаются овуляция и циклические процессы. При этом в одном из яичников функционирует желтое тело — особый эндокринный орган, который подготавливает внутреннюю слизистую оболочку матки к приему эмбриона и обеспечивает развитие беременности в первые 10–12 недель. Затем постепенно оно регрессирует, и его функции переходят к фетоплацентарному комплексу.

Почки во время беременности работают с очень большим напряжением, поскольку должны выводить из организма продукты обмена и самой беременной, и ее растущего плода. При этом под влиянием прогестерона тонус мочевого пузыря снижается, что может привести к образованию застоя мочи, а это, в свою очередь, — способствовать заносу инфекции в мочевые пути. Кроме того, беременная матка, увеличивающаяся в размерах, может вызвать затруднение оттока мочи из правой почки.

У многих женщин в первый триместр беременности наблюдаются изменения в органах пищеварения: тошнота и нередко рвота по утрам, меняются вкусовые ощущения, в результате чего беременные женщины могут с удовольствием употреблять странные сочетания продуктов, может даже появиться тяга к необычным веществам (мел, глина). Как правило, эти явления проходят во втором триместре. Кишечник и желудок отодвигаются беременной маткой вверх, что может вызывать изжогу, бороться с которой можно при помощи антацидных препаратов после консультации с врачом.

Во время беременности у многих женщин появляется так называемая утиная походка, что связано с размягчением тазовых сочленений и небольшим расхождением лонных костей.

Молочные железы во время беременности готовятся к предстоящему кормлению: в них увеличивается жировая ткань, число долек, улучшается кровоснабжение. Сами железы увеличиваются в размерах.

Наибольшие изменения в организме женщины во время беременности происходят в половых органах: матка увеличивается в размерах, достигая к концу беременности 35 см вместо 3–8 см, ее масса возрастает с 50–100 г до 1000–1200 г (без веса плода); кровеносные сосуды расширяются и «опутывают» матку; с изменением размера матки меняется и ее положение, и к концу первого триместра она выходит за пределы таза, а к родам достигает подреберья.

Рост плода и происходящие физиологические изменения в организме беременной женщины влияют, естественно, и на массу ее тела, которая увеличивается от 8 до 18 кг. Еженедельную прибавку в весе всегда отслеживает лечащий гинеколог.

Разумеется, что у беременной кроме физиологических изменений происходят и психологические. В первых двух триместрах женщины обеспокоены в основном собственным состоянием, когда же плод начинает шевелиться, внимание женщины обращается и на него. Она может разговаривать с будущим ребенком, давать ему ласковые прозвища и наделять его индивидуальными особенностями. Кроме того, у беременных могут возникать различные опасения и страхи, связанные с изменениями во внешности, кажущейся потерей привлекательности и взаимоотношениями с близкими. При повышенной тревожности или склонности к депрессивному состоянию женщине рекомендуется обратиться к специалисту.

Источник

ЗдоровьеОдноразовые органы:
10 вопросов о том, что происходит во время беременности

Зачем плод двигается и чувствует ли он боль

Беременность — не естественное состояние женщины, что бы ни твердили сторонники репродуктивного насилия. Нельзя назвать «естественной» ситуацию, при которой выброс крови сердцем увеличивается почти вдвое, к объёму крови прибавляется полтора дополнительных литра, в гормональной системе и обмене веществ происходит полная перестройка, все внутренние органы сдвигаются и сдавливаются и даже скелет изменяет свою конфигурацию. Но всё и не так страшно: ровно посередине между радужными картинами «женского счастья» и «полным ужасом» расположена интересная фактическая реальность. Рассказываем, что происходит с организмом женщины и развивающимся плодом на разных этапах беременности.

В тексте для удобства используются слова «женщина» и «мать», однако не все люди, способные к беременности, идентифицируют себя таким образом.

Текст: Евдокия Цветкова,
врач-эндокринолог,
ведущая телеграм-канала «Эндоновости»

Одноразовые органы

Хотя плацента и околоплодный пузырь находятся внутри матки и неосознанно кажутся частью организма женщины, на самом деле они принадлежат плоду. Плацента, пуповина и околоплодный пузырь формируются из того же оплодотворённого яйца, что и плод, и генетически идентичны ему, а не матери.

После слияния яйцеклетки и сперматозоида образуется зародыш, часть которого затем превращается в эмбрион, а часть — в трофобласт, то есть специальную ткань, которая обеспечивает питание зародыша. Трофобласт прорастает внутрь слизистой матки, формируя вместе с ней плодные оболочки и специальный орган — плаценту. Сначала эмбрион получает питание из разрушающихся клеток слизистой оболочки матки, после — через образовавшуюся плаценту — из материнского кровотока.

Внутри плодных оболочек формируется среда, защищающая эмбрион от повреждений, — амниотическая жидкость, которую ещё называют околоплодными водами. Она содержит аминокислоты, глюкозу, витамины и минералы, и в неё же плод выделяет продукты обмена. Плод связан с оболочками пуповиной, в которой проходят сосуды и мочевой проток. По кровеносным сосудам пуповины — двум артериям и одной вене — кровь с питательными веществами течёт от плаценты к плоду, а с продуктами обмена обратно. Плацента, пуповина и плодные оболочки в совокупности называются последом и после рождения ребёнка тоже удаляются — организму женщины они точно больше не нужны.

Почему первый триместр похож на грипп

Первый триместр беременности не всегда сопровождает плохое самочувствие, но у части женщин он напоминает затянувшийся грипп. Тошнота, причём не только по утрам, рвота, повышенная чувствительность к запахам и вкусам, изменение вкусовых пристрастий, отвращение к пище — всё это похоже на затянувшееся заболевание. Плохое самочувствие может быть психосоматическим проявлением, реакцией на стресс и усталость, но исследований в этой области мало. С одной стороны, это временное состояние, которое редко приводит к серьёзным проблемам и обычно бесследно проходит. С другой — почти у половины человечества в это время в той или иной степени снижается качество жизни.

Почему беременных тошнит, точно никто не знает. Вину приписывают хорионическому гонадотропину человека (ХГЧ), потому что максимальная концентрация этого гормона в крови и выраженность тошноты и рвоты связаны по времени. ХГЧ вообще называют гормоном беременности — он начинает вырабатываться, когда оплодотворённая яйцеклетка прикрепляется к слизистой оболочке матки. Возможно также, что тошнота и рвота связаны с эстрогенами — они чаще возникают при высоком уровне эстрадиола, чем при низком. Есть гипотеза, что тошнота и рвота при беременности возникли в ходе эволюции, чтобы защитить женщину и плод от потенциально опасной пищи. Это тоже может объяснить временное отвращение к вкусам и запахам.

Когда группа клеток становится плодом

Организм человека в начале своего развития — это слившиеся яйцеклетка и сперматозоид, которые затем формируют группу клеток, эмбрион. Клетки начинают активно делиться, их становится больше, и они начинают отличаться друг от друга — формировать разные по строению и функциям ткани, а затем органы.

Эмбрион начинают называть плодом с одиннадцатой-двенадцатой недели. Точкой отсчёта становится окончательное формирование плаценты, когда плод начинает питаться от кровотока матери. До этого он живёт вначале на запасах, полученных от его предшественников — половых клеток, а затем — на питательных веществах, полученных за счёт разрушения эндометрия. Всё это не означает, что с двенадцатой недели в организме беременной женщины живёт полноценный маленький человек. Плод существенно отличается по физиологии и анатомии не только от взрослого, но и от новорождённого ребёнка.

Зачем плод шевелится

Первые отчётливые шевеления женщины ощущают обычно в промежутке между 18 и 22 неделями. Те, у кого уже был опыт беременности, чувствуют их на несколько недель раньше, чем ожидающие первого ребёнка, потому что уже умеют их распознавать. Во время первой беременности шевеления плода легко перепутать с перистальтикой кишечника или мышечными сокращениями. Эмбрион начинает двигаться с 7-8 недель, поначалу хаотично. К 14-15 неделям беременности конечности плода уже выглядят как руки и ноги, а движения становятся более интенсивными и активными. В это время плод плавает в амниотической жидкости и отталкивается от стенок матки.

К 18-20 неделям плод подрастает, движения становятся более ощутимыми. Во втором триместре женщины могут ощущать толчки в разных отделах живота, потому что плод ещё не занял определённого положения в матке. У него достаточно места, чтобы переворачиваться и вращаться во всех направлениях, двигать головой, сучить ножками, руками обхватывать ноги и хвататься за пуповину. По мере того, как плод растёт и становится сильнее, лёгкие толчки заменяются сильными пинками и можно невооружённым глазом заметить, как живот меняет конфигурацию.

Шевеления крайне важны для развития организма — при этом возникают силы, которые стимулируют рост и развитие скелета, формирование мышц, сухожилий, связок и хрящей. Движения плода могут способствовать развитию частей коры головного мозга; они сохраняются в памяти, и плод формирует репертуар «предпочтительных» движений. Уже с 10 недель беременности плод генетически предрасположен к выбору доминирующей руки — с некоторой долей вероятности она может стать ведущей после рождения.

Чем занят плод в утробе

Во втором триместре плод периодически находится в состояниях, которые напоминают сон и бодрствование. Эти циклы регулирует материнский мелатонин, проникающий через плаценту и передающий информацию о чередовании дня и ночи и времён года. Во время бодрствования у плода множество занятий: он пьёт амниотическую жидкость и выделяет её обратно в виде слабоконцентрированной мочи, активно шевелит головой, руками и ногами, сосёт палец, хватает и перебирает пуповину, потирает веки и почёсывает затылок.

Плод демонстрирует разные выражения лица — моргает, зевает, высовывает язык, хмурится и улыбается — примерно с конца первого или начала второго триместра беременности. При этом зевание можно наблюдать ещё за две недели до отчётливо различимых состояний «сна» и «бодрствования», и со временем оно становится связанным со скорым засыпанием плода.

Кроме того, плод может вести себя так, будто он испытывает эмоции: когда чувствует боль (только начиная с 29-30-й недели) или дискомфорт, может «хмуриться», а в моменты расслабления и благополучия — «улыбаться». Так, плоды курящих беременных женщин чаще и «тревожнее» двигаются, касаются ручками рта и двигают ртом с более высокой скоростью, по сравнению с плодами некурящих — это указывает на состояние стресса. Если женщина испытывает тревогу, плод моргает значительно чаще, а если она находится в состоянии депрессии — значительно реже.

Бывает, что плод икает — при этом женщина чувствует, как он вздрагивает через равные промежутки времени. Икательные движения связаны с тем, что плод интенсивно заглатывает амниотическую жидкость и его диафрагма начинает рефлекторно сокращаться, выталкивая проглоченное обратно.

Чувствует ли плод вкус, запахи и боль

Осязание у плода начинает развиваться с 8-й недели, и к 17 неделям он уже ощущает прикосновения. Когда женщина прикасается к животу, он начинает активнее двигать головой и ртом, ручками и ножками. Существуют исследования, прослеживающие связь между частыми нежными прикосновениями к животу и более спокойным темпераментом младенца в будущем.

К 17-й неделе у плода развивается способность чувствовать вкус, а к 24-й неделе — обоняние. С 24-25-й недели плод начинает распознавать вкус амниотической жидкости и реагировать на него изменениями мимики и поведения. Этот вкус частично зависит от рациона женщины — и на сладковатые околоплодные воды плод реагирует позитивно, высовывая язык и чмокая губами. Исследования показали, что есть связь между питанием во время беременности и будущими вкусовыми предпочтениями ребёнка. Чем разнообразнее рацион женщины, тем шире будут гастрономические пристрастия ребёнка, а сбалансированная диета, близкая к средиземноморской и с умеренным содержанием сахара, снизит вероятность возникновения у ребёнка аллергии в будущем.

Касательно того, чувствует ли плод боль, часто возникают дискуссии — особенно в отношении потенциальных болевых ощущений плода при аборте. Несмотря на то что нервная система человека начинает формироваться с седьмой недели, способность к сознательному восприятию боли возникает гораздо позже, только в третьем триместре (около 29-30 недель). У мозга и нервной системы плода нет способности обрабатывать, распознавать или чувствовать боль во время первого и второго триместров.

Есть ли смысл говорить с животом

На сроке примерно 15-16 недель плод начинает различать звуки, а с 26-28 недель может слышать и реагировать на звуки за пределами материнского организма. Особенно сильно плод реагирует на речь и пение матери — он открывает и закрывает рот; движения рта могут возникать и в ответ на громкий чужой голос. Предполагается, что это нужно для подготовки голосового аппарата к говорению в будущем.

Плод по-разному реагирует на речь матери и остальных людей, а также на родной (тот, на котором говорит женщина) и иностранный язык. Это позволяет предположить, что уже внутриутробно в головном мозге начинают формироваться связи, позволяющие в будущем узнавать родителя и осваивать родной язык. Возможно, общение с плодом — разговор и пение — ускоряет социальную адаптацию ребёнка в будущем, а запоминание ритмики родного языка начинается ещё внутриутробно. Младенцы из разных стран плачут на разных языках: интонация криков новорождённых, по-видимому, имитирует особенности родной речи (например, французские новорождённые кричат с восходящей интонацией, а немецкие — с нисходящей).

Часто беременным предлагают не только разговаривать с плодом, но и слушать с ним музыку. Это в целом небесполезно: мелодичная спокойная мелодия положительно сказывается на общем самочувствии и активности плода и снижает уровень тревоги у женщины. После рождения дети оказывают предпочтение композициям, которые слушали внутриутробно — то есть плод способен запоминать музыку.

Совпадут ли биоритмы матери и ребёнка

Для адаптации к циклам дня и ночи у всех живых организмов есть циркадианные ритмы, которые влияют на сон, пищевое поведение, секрецию гормонов и другие процессы. У плода циклы, напоминающие сон и бодрствование, регулирует материнский мелатонин, а чувствительность к нему постепенно возрастает, достигая максимума к родам. Он «обучает» нервную систему справляться с чередованием времени суток после рождения — и этот эффект продолжает действовать до пубертата, регулируя наступление половой зрелости. Собственный мелатонин начинает вырабатываться у ребёнка лишь на четвёртый месяц после рождения.

В идеале циркадианные ритмы новорождённого полностью синхронизированы с материнскими — но так бывает не всегда, потому что материнского мелатонина может не хватать. Причины этого — стресс, избыточное освещение в ночные часы, сменный график работы и некоторые заболевания. Поэтому во время беременности важно снижать стресс, соблюдать режим сна, а по назначению врача — принимать мелатонин.

Как плод занимает положение

Во втором триместре плод активно плавает в амниотической жидкости, отталкиваясь от стенок матки, но по мере роста занимает стабильное положение и постепенно опускается в таз всё ниже — в этот момент его движения становятся вращательно-поступательными. В ответ на них матка сокращается, уменьшаясь в поперечном размере, что способствует расположению тела плода продольно — в отличие от поперечного или косого, оно наиболее благоприятно для вагинальных родов.

Кроме положения, есть так называемое предлежание — то есть то, какая часть тела направлена к входу в таз. Предлежание может быть головным или тазовым, и именно предлежащая часть первой проходит родовые пути. Головное предлежание считается более благоприятным для вагинальных родов, потому что в этом случае первой родовые пути проходит голова, самая большая часть тела младенца — и остальные части тела рождаются без затруднений.

Правда, головное предлежание тоже может быть разным — впереди может оказаться затылок, темя, лоб или лицо. Самое удачное из них — затылочное предлежание, при котором минимален риск травмы и для младенца, и для матери. Иными словами, чем лучше сгруппировался младенец к сроку родов (обычно — к 39-40-й неделе), тем проще ему появиться на свет через родовые пути. Некоторые плоды делают это за 1-2 недели до родов, другие же завершают свои внутриутробные дела только с началом схваток-предвестников.

Почему начинаются роды

В идеале роды должны начинаться, когда все системы и органы плода готовы к выживанию вне матки — но если бы всегда происходило именно так, дети не рождались бы недоношенными и наоборот, не оставались бы внутриутробно слишком долго, страдая от недостатка питательных веществ и кислорода.

Причины начала родов давно интересуют учёных, но доподлинно не известны. Гиппократ полагал, что роды наступают, когда плод, побуждаемый голодом, выходит из полости матки, упираясь ножками в её дно. Современные исследования позволяют считать, что причин много: роды возникают в результате изменений в нервной, эндокринной и других системах организма беременной. В конце третьего триместра у женщины повышается рефлекторная возбудимость матки — она всё сильнее реагирует на механические, гормональные и другие раздражители. Одновременно плод растёт и опускается, и его движения раздражают стенки матки сильнее.

В конце беременности меняются соотношения гормонов, влияющих на возбудимость и сокращения мышц матки. Гонадотропинов и прогестерона, затормаживающих сократимость матки, становится меньше, а эстрогенов, адреналина и окситоцина, которые способствуют тонусу её мышц, — больше.

В третьем триместре плацента начинает лучше пропускать гормон кортизол, и он активирует развитие лёгких плода — им нужно подготовиться к дыханию воздухом. Лёгкие вырабатывают сурфактант — смазку, покрывающую альвеолы изнутри. Согласно последним данным, белок, содержащийся в сурфактанте, активирует материнские иммунные клетки макрофаги. Эти клетки перемещаются к стенкам матки и стимулируют в них воспалительную реакцию, которая становится сигналом для старта родов.

Источник

Шейка матки во время беременности: какие могут быть изменения?

После зачатия ребенка в организме женщины начинают происходить множественные изменения, цель которых – сделать его вынашивание и рождение наиболее вероятными. Они проявляются на всех уровнях, начиная от анатомии половых органов и заканчивая обменом веществ и гормональным фоном. Одним из важных аспектов являются изменения шейки матки во время беременности. Не знающая о них женщина часто может принять происходящие с ней нормальные процессы за патологические и наоборот.

Шейка матки: строение и функции

Этот орган представляет собой нижний сегмент матки, через который проходит узкий цервикальный канал, соединяющий маточную полость и влагалище. Длина шейки в норме составляет 3-4 см, ее внешняя часть вдается в вагину и в местах соединения с ее стенками образует вагинальные своды, служащие своеобразным резервуаром для спермы. Влагалищный сегмент имеет куполообразную форму и покрыт многослойным плоским эпителием розового цвета. Цервикальный канал, напротив, выстлан цилиндрическим эпителием, имеющим более яркий оттенок. Окраска влагалищного сегмента шейки матки является одним из критериев ее здоровья.

В репродуктивной системе женщины этот орган выполняет сразу несколько важных функций:

Состояние шейки матки – важный диагностический показатель, позволяющий определить наличие беременности или различных патологий женской репродуктивной системы. Для этого гинеколог оценивает такие ее характеристики, как цвет, размер и консистенция влагалищной части, диаметр цервикального канала, положение относительно других половых органов (самой матки, влагалища и т. д.).

Какая шейка матки во время беременности?

В течение всего периода вынашивания наблюдается множество изменений шейки матки. На это влияют такие факторы, как:

Рассмотрим, как изменяются характеристики шейки матки во время беременности при условии, что женщина абсолютно здорова:

Нормальные физиологические изменения шейки матки варьируются в зависимости от индивидуальных особенностей организма женщины. Например, у некоторых из них может наблюдаться пониженное выделение слизи цервикальными железами, у других – малое изменение длины в процессе вынашивания. Если какие-то изменения происходят в не слишком выраженной степени, это еще не означает наличия какой-либо патологии или высокого риска для самой матери и плода. Однако, по усмотрению врача он может назначить более частое наблюдение шейки матки, чтобы исключить такую возможность.

Патологические изменения шейки матки

Таковыми изменениями являются все, выходящие за рамки принятой физиологической нормы. К наиболее распространенным из них относятся:

Также к аномальным и патологическим изменениям относятся травмы шейки матки, ее воспаления, инфекции, образования кист в железах цервикального канала и т. д. Если они напрямую не угрожают самой матери и ее плоду, не осложняют течение беременности, то их лечение откладывается до родоразрешения. Выжидательная тактика используется потому, что в период вынашивания организм матери особенно восприимчив к различным воздействиям, в том числе хирургическим и медикаментозным.

Выявление заболеваний шейки матки

Для определения наличия или отсутствия патологических изменений врач проводит скрининговое исследование шейки матки, включающее:

Также в рамках скринингового исследования может назначаться гистроскопия – визуальный осмотр шейки матки с помощью тонкого и гибкого инструмента, оснащенного камерой или оптической системой (гистроскопа). Он вводится непосредственно во влагалище и цервикальный канал, позволяет оценить цвет и толщину их слизистых, установить наличие полипов и других новообразований, размер шеечного просвета и т. д.

Совокупность этих методов дает врачам возможность определить общее состояние организма женщины и ее репродуктивной системы, своевременно выявить возможные патологии и осложнения. Тем самым повышается вероятность их успешного лечения, в том числе щадящими консервативными методами.

Источник

Изменения в организме женщины при беременности

С самых первых дней беременности организм беременной женщины подвергается глубоким преобразованиям. Эти преобразования являются результатом слаженной работы практически всех систем организма, а также результатом взаимодействия организма матери с организмом ребенка.

Во время беременности многие внутренние органы подвергаются значительной перестройке. Эти изменения, носят адаптативный характер, и, в большинстве случаев, недолговременны и полностью исчезают после родов. Рассмотрим изменения основных систем жизнедеятельности организма женщины во время беременности.

Дыхательная система во время беременности работает усиленно. Частота дыхания увеличивается. Связано это с увеличением потребности организма матери и плода в кислороде, а также в ограничении дыхательных движений диафрагмы из-за увеличения размеров матки, занимающей значительное пространство брюшной полости.

Сердечнососудистая система матери во время беременности вынуждена перекачивать большее количество крови для обеспечения адекватного снабжения плода питательными веществами и кислородом. В связи с этим, во время беременности, увеличивается толщина и сила сердечных мышц, учащается пульс и количество крови, перекачиваемое сердцем за одну минуту. Кроме того, увеличивается объем циркулирующей крови. В некоторых случаях увеличивается кровяное давление. Тонус кровеносных сосудов во время беременности снижается, что создает благоприятные условия для усиленног

о снабжения тканей питательными веществами и кислородом. Во время беременности резко уменьшается сеть сосудов матки, влагалища, молочных желез. На наружных половых органах, во влагалище, нижних конечностях нередко наблюдается расширение вен, иногда образование варикозных узлов. ЧСС во второй половине беременности снижается. Принято считать, что подъём АД свыше 120-130 и понижение до 100 мм.рт.ст. сигнализируют о возникновении осложнений беременности. Но важно иметь данные об исходном уровне АД. Изменения со стороны системы крови. Во время беременности усиливается кроветворение, возрастает количество эритроцитов, гемоглобина, плазмы и ОЦК. ОЦК к концу беременности возрастает на 30-40%, а эритроцитов—на 15-20%. У многих здоровых беременных наблюдается небольшой лейкоцитоз. СОЭ во время беременности возрастает до 30-40. В свёртывающей системе происходят изменения, которые способствуют гемостазу и предотвращению значительной кровопотере при родах или отслойке плаценты и в раннем послеродовом периоде.

Почки во время беременности работают усиленно. Они выделяют продукты распада веществ из организма матери и плода (продукты жизнедеятельности плода через плаценту переходят в кровь матери).

Изменения со стороны пищеварительной системы представлены повышением аппетита (в большинстве случаев), тягой к соленой и кислой пище. В некоторых случаях, появляется отвращение к некоторым продуктам или блюдам, которые хорошо переносились до начала беременности. Из-за повышения тонуса блуждающего нерва могут появиться запоры.

Наиболее значительные изменения, однако, происходят в половых органахбеременной женщины. Эти изменения подготавливают половую систему женщины к родам и кормлению ребенка.

Матка беременной женщины значительно увеличивается в размерах. Ее масса возрастает с 50 г. – в начале беременности до 1200 г. – в конце беременности. Объем полости матки к концу беременности увеличивается более чем в 500 раз! Кровоснабжение матки значительно увеличивается. В стенках матки увеличивается количество мышечных волокон. Шейка матки заполняется густой слизью, закупоривающую полость канала шейки матки. Маточные трубы и яичники также увеличиваются в размерах. В одном из яичников наблюдается «желтое тело беременности» – место синтеза гормонов поддерживающих беременность.

Стенки влагалища разрыхлятся, становятся более эластичными.

Наружные половые органы (малые и большие половые губы), так же увеличиваются в размерах и становятся более эластичными. Разрыхляются ткани промежности. Кроме того, наблюдается увеличение подвижности в суставах таза и расхождение лобковых костей. Описанные выше изменения половых путей имеют крайне важно физиологическое значение для родов. Разрыхление стенок, увеличение подвижности и эластичности половых путей увеличивает их пропускную способность и облегчает продвижение по ним плода при родах.

Кожа в зоне половых органов и по срединной линии живота обычно становится более темного цвета. Иногда на коже боковых частей живота образуются «растяжки», которые после родов превращаются в белесоватые полоски.

Молочные железы увеличиваются в размерах, становятся более упругими, напряженными. При надавливании на сосок наблюдается выделения молозива (первого молока). Изменения костного скелета и мышечной системы. Увеличение концентрации в крови гормонов релаксина и прогестерона способствуют вымыванию кальция из костной системы. При этом достигаются две цели. С одной стороны это способствует уменьшению жесткости соединений между костями таза (особенно лобкового соединения) и повышению эластичности тазового кольца. Повышение эластичности таза имеет большое значение в увеличении диаметра внутреннего костного кольца в первом периоде родов и дальнейшему снижению сопротивления родового тракта движению плода во втором периоде родов. Во-вторых, кальций, вымываемый из костной системы матери, идет на строительство скелета плода.

Изменения в нервной системе. В первые месяцы беременности и в конце её происходит понижение возбудимости коры головного мозга, которое достигает наибольшей степени к моменту наступления родов. К этому же периоду возрастает возбудимость рецепторов беременной матки. В начале беременности наблюдается повышение тонуса блуждающего нерва, в связи, с чем нередко возникают различные явления: изменения вкуса и обоняния, тошнота, повышенное выделение слюны и т.д.

В деятельности эндокринных желез происходят существенные изменения, способствующие правильному течению беременности и родов. Изменения массы организма. К концу беременности вес женщины увеличивается примерно на 10-12 кг. Эта величина распределяется следующим образом: плод, плацента, оболочки и околоплодные воды – примерно 4,0 – 4,5 кг, матка и грудные железы –1,0 кг, кровь – 1,5 кг, межклеточная (тканевая) жидкость – 1 кг, увеличение массы жировой ткани тела матери – 4 кг.

Заключение. Резюмируя факты, касающиеся изменений в организме женщины во время беременности, стоит подчеркнуть, что эти изменения отражают процессы физиологической адаптации организма матери к процессу внутриутробного развития плода. Поэтому и мероприятия, направленные на профилактику патологии беременности должны быть в первую очередь естественными, физиологическими. Это правильное и сбалансированное питание, отказ от курения, достаточный уровень физической активности и потребления жидкости. У здоровой женщины такие подходы обеспечивают нормальное течение беременности и адекватную подготовку организма матери к родам и кормлению ребенка.

Подготовила: заведующая отделением патологии беременности Воробьева Тересса Ивановна.

Источник