Как поднять либидо мужчине после 40

Cлабая эрекция

В медицине слабая эрекция также называется эректильной дисфункцией. Эрекция зависит от многих факторов, таких, как возраст человека, общее состояние здоровья, уровень гормонов, проводимость нервных волокон, кровоток, психическое состояние и эмоции. Слабая эрекция возникает из-за влияния одного или нескольких из приведенных факторов: например только из-за сильного стресса изменился гормональный баланс или помимо влияния стресса ухудшился и кровоток полового члена.

Если слабая эрекция возникла после лечения онкологического заболевания или удаления простаты, то почитайте этот текст.

Ответственный редактор: Меньщиков Константин Анатольевич, урогенитальный хирург.

Информация на странице обновлялась в Октябре 2021г.

Почему эрекция может быть слабой?

Вероятность возникновения эректильной дисфункции возрастает с возрастом. То есть чем старше мужчина, тем чаще могут возникать проблемы с эрекцией. Однако возраст сам по себе — это не причина слабой эрекции. А вот накапливаемые состояния и заболевания могут вызывать эректильную дисфункцию. Например, атеросклероз.

Важно

Исследование 2013 года, опубликованное в издании «The Journal of Sexual Medicine», показало, что каждый четвертый пациент, обращающийся за помощью по поводу эректильной дисфункции, моложе 40 лет.

Содержание

У большинства мужчин время от времени возникают проблемы с эрекцией. Единичные случаи не должны вызывать беспокойства. Иногда достаточно хорошо отдохнуть, чтобы восстановиться. Но некоторые мужчины страдают постоянной эректильной дисфункцией (ЭД). Это значит, что им трудно получить или сохранить эрекцию, достаточно твердую для полового акта.

Если слабая эрекция является постоянной проблемой, это вызывает стресс, может повлиять на уверенность в себе и способствовать возникновению проблем в отношениях.

Постоянные проблемы с достижением или поддержанием эрекции — это признак основного заболевания, требующего лечения.

Если вас беспокоит постоянная слабая эрекция, поговорите с врачом — это лучшее что вы можете сделать для себя, даже если стесняетесь. Не стоит затягивать, потому что регулярная эрекция необходима для поддержания тканей полового члена в тонусе.

Обратитесь к врачу, если постоянно испытываете:

Что происходит с пенисом во время эрекции

Половой член содержит две цилиндрические, похожие на губку структуры — кавернозные тела (corpora cavernosa). Во время сексуального возбуждения нервные импульсы усиливают приток крови к этим цилиндрам. Приток крови вызывает их расширение, выпрямление и твердость. Это и есть эрекция.

Связь слабой эрекции с тестостероном

Часто мужчины спрашивают о лечении слабой эрекции тестостероном. Действительно, снижение уровня тестостерона и развитие эректильной дисфункции могут протекать в одно и то же время, однако это не значит, что одно становится причиной другого.

Тестостерон — это мужской половой гормон. Но его влияние на механизм эрекции изучен не полностью. Критическое падение уровня тестостерона и возникающий на этом фоне гормональный дисбаланс может вызывать в том числе и утрату эрекции, но это не единственный симптом такого состояния. Исследования показывают, что многие мужчины, у которых есть возрастное снижение тестостерона, не испытывают проблем с эрекцией.

Поэтому, если нет других признаков и симптомов низкого тестостерона, то лечение тестостероном не применяется и рассматриваются другие причины возникновения ЭД.

После 50 лет уровень тестостерона у мужчин постепенно снижается, однако это далеко не всегда становится причиной ЭД

Причины слабой эрекции

Вот состояния и заболевания, которые могут приводить к эректильной дисфункции:

Атеросклероз – причина №1 проблем с эрекцией

Некоторые лекарственные препараты также могут вызывать эректильную дисфункцию как побочный эффект.

Поэтому внимательно читайте раздел “Побочное действие” в инструкциях к применению лекарственных препаратов. И если в списке есть эректильная дисфункция и снижение либидо, сообщите о своем состоянии лечащему врачу, назначившему лекарство. Иногда можно подобрать альтернативу. Если лекарство нельзя заменить или отменить, то стоит рассмотреть другие методы борьбы с эректильной дисфункцией.

Лекарства которые могу приводить к слабой эрекции

Следующие виды зависимости также могут привести к эректильной дисфункции:

Психологические проблемы и эмоциональные потрясения также могут стать причиной слабой эрекции. Человек может не чувствовать сексуального возбуждения из-за таких проблем, как: 1) Страх сексуальной неудачи 2) Тревога 3) Депрессия 4) Проблемы в отношениях, такие как недопонимание, отсутствие общения или конфликты 5) Низкая самооценка 6) Стресс (профессиональный стресс, финансовый стресс, стресс, связанный с сексуальной активностью) С этими вопросами успешно работают психологи и психотерапевты.

Меньщиков Константин Анатольевич. Врач уролог, андролог, генитальный хирург

Как лечить слабую эрекцию

Эректильную дисфункцию лечит уролог или андролог. На консультации врач задает вопросы, которые направлены на выяснения характера и причин проблем с эрекцией. Он осмотрит пенис и яички чтобы исключить или подтвердить видимые травмы и проверит нервы полового члена на чувствительность.

Лечение напрямую зависит от причин. Каждое лечение связано с определенными рисками и преимуществами, которые объяснит врач.

Для постановки правильного диагноза требуется экспертная диагностика (оборудование, методики, алгоритмы обследований). У нас вы можете пройти полное обследование и чётко понять причину слабой эрекци. Читайте подробнее про нашу уникальную диагностику при ЭД.

Различные варианты лечения включают в себя:

Лекарства (таблетки). Лекарства, которые вызывают сильную эрекцию, успешно лечат эректильную дисфункцию у большинства мужчин. Эти препараты вызывают приток крови к половому члену. Примеры препаратов при слабой эрекции:

Если у мужчины диагностированы сердечные заболевания или он страдает от частых перепадов артериального давления, то скорее всего такие препараты ему противопоказаны. Поэтому, если вы страдаете от этих проблем со здоровьем, прежде чем принимать такие препараты, проконсультируйтесь с врачом.

К другим препаратам для лечения эректильной дисфункции относятся

Вакуумные помпы. Это вакуумные эрекционные устройства с полыми трубками, которые надеваются на пенис, чтобы всасывать воздух внутри трубки. Такое механическое воздействие увеличивает кровоток в половом члене и вызывает сильную эрекцию во время секса.

Упражнения: Умеренные или энергичные кардиоупражнения могут помочь улучшить эректильную дисфункцию. Обратитесь к врачу, чтобы узнать, какие упражнения лучше всего подходят для конкретного человека.

Источник

Куда уходит либидо и как его вернуть?

Объясняет Ирина Вяткина, гинеколог-эндокринолог Клиники Марины Рябус.

Либидо – это сексуальное влечение, которое появляется у женщины в начале пубертатного периода и может (и в норме – должно) сохраняться хоть до 120 лет: верхней границы возраста здесь не существует. Оно может возникнуть и без присутствия партнера, и в его присутствии, и уже в процессе предварительных ласк: это индивидуально. Либидо – спутник хорошего физического и психологического состояния, общего жизненного тонуса, “горящих глаз” и интереса к жизни. А вот его отсутствие или снижение в любом возрасте – повод насторожиться. Просто так оно пропасть не может: причина в любом случае есть, и не исключено что серьёзная.

ПОЧЕМУ ПАДАЕТ ЛИБИДО?

Основные причины делятся на две группы: психологические и медицинские. Правда, чаще всего они переплетаются, и чтобы помочь пациенту, доктор должен сначала этот клубок распутать. Например, после родов у некоторых женщин ослабевают мышцы тазового дна, влагалище теряет эластичность, растягивается, трение во время полового акта становится недостаточным, могут появляться характерные звуки. В результате женщина начинает стесняться, избегать контакта, и ее либидо снижается. В этом случае несколько сеансов интимного омоложения могут исправить ситуацию. Но вообще психологические проблемы правильнее решать как минимум при участии профильного специалиста, поэтому давайте сосредоточимся на медицинской стороне вопроса.

Переходим к тестостерону. Строго говоря, любое изменение гормонального фона может привести к снижению либидо, но именно с недостатком тестостерона оно связано напрямую. Дефицит тестостерона может возникнуть, если вы сели на жёсткую диету, стали вегетарианцем или сыроедом, если в вашем меню слишком много углеводов. Следующие пункты в списке – недостаток или избыток физической активности, ожирение, новообразования в яичниках, уже хорошо знакомые нам стресс и алкоголь и, конечно, любые, даже незначительные гормональные сбои.

Не стоит забывать и о естественной причине падения уровня тестостерона и других половых гормонов – менопаузе. Снижение либидо в этом случае – только начало. За ним нередко следует изменение жирового метаболизма, стремительный набор веса, быстрое старение кожи, – словом, возрастные изменения. Поэтому если вы заметили снижение либидо с возрастом и думаете, что это неизбежно – забудьте. Во-первых, с возрастом либидо падает далеко не у всех, а сам по себе возраст снизить либидо у здорового человека не может: как я уже говорила, оно может и должно сохраняться и в 80, и в 90. Во-вторых, самые моложавые, лучше всего выглядящие и чувствующие себя возрастные женщины – те, кому генетически повезло иметь высокий и стабильный уровень половых гормонов даже в менопаузе. В-третьих, сегодняшняя медицина легко может сбалансировать гормональный фон, смягчить проявления менопаузы или даже отсрочить её наступление. Делать это можно, нужно, несложно и не опасно, а вот не использовать современные достижения науки на благо собственному организму – настоящее преступление. Вы же не отказываетесь от антибиотиков? Поэтому обратитесь к грамотному эндокринологу при первых признаках менопаузы: гарантирую, что вы не пожалеете об этом решении.

Еще одна частая причина снижения либидо – гормональные контрацептивы. О том, почему их не нужно бояться, мы подробно говорили в предыдущей статье, но все же у некоторых на фоне приема ГК либидо действительно падает. И здесь надо понимать несколько вещей. Во-первых, это снижение временное. Во-вторых, часто это можно исправить банальным курсом микроэлементов. В-третьих, препараты бывают разные, и на либидо влияют не все, так что подобрать подходящий именно вам хорошему доктору будет нетрудно.

Ну и отдельным пунктом упомяну снижение либидо после родов: такое бывает достаточно часто. Одна из причин – в повышении уровня пролактина. Сроки очень индивидуальны, но если влечение не восстановилось через год – проконсультироваться со специалистом стоит.

ПОЧЕМУ ЛИБИДО ПОВЫШАЕТСЯ?

Не знаю, обрадует вас эта информация или огорчит, но медицинских патологий, которые повышают либидо, не существует. Так называемое “бешенство матки” или нимфомания – психическое расстройство, а никак не эндокринное. Что же касается феномена “женщин после 35”, когда, как принято считать, мы достигаем пика сексуальности, то здесь объяснение достаточно простое. Примерно к 30-35 годам у женщины окончательно выравнивается и становится стабильным гормональный фон: часто этому способствуют роды. Кроме того, в этом возрасте женщина становится стабильнее эмоционально. Чаще всего, у нее за плечами уже есть карьера, ее взгляды на мир сформировались, она приняла себя, своё тело и не думает, как во время секса выглядит ее грудь и виден ли целлюлит. А значит, она попросту может получить больше удовольствия от процесса. Такое вот объяснение.

Что касается способов искусственно повысить либидо (причем как женское, так и мужское), вынуждена огорчить: их пока не существует. Даже виагра не повышает либидо, а лишь решает проблемы с потенцией. Предполагается, что если пациент захотел их решить, то либидо у него всё-таки есть. Конечно, есть продукты-афродизиаки, которые влияют на выработку дофамина. Это, например, устрицы, тыква, хурма. Но для хоть сколько-нибудь заметного эффекта съесть их придется столько, что после этого вам будет хотеться только таблетку Мезима и прилечь.

Поэтому если ваше либидо повысилось само собой – радуйтесь. Это может означать, что у вас стабилизировался гормональный фон, что вы оправились от стресса или переутомления, или что рядом с вами появился любимый человек

И ЧТО В ИТОГЕ?

1. Снижение либидо – всегда симптом чего-то большего. Если вы его почувствовали – скорее отправляйтесь к эндокринологу. Как минимум сдать анализы точно не помешает, но может помочь вовремя выявить гормональные проблемы, раннюю менопаузу, некорректно выбранные ГК, неподходящий образ жизни, болезни яичников и многое другое.

3. Снижение влечения с возрастом – миф. У здорового человека либидо сохраняется в любом возрасте.

4. Если вы считаете, что ваше либидо было низким всегда, или если вам кажется, что оно снизилось, потому что вам приелся партнёр – запишитесь к хорошему эндокринологу. Очень вероятно, вас ждет масса сюрпризов.

5. Способов скорректировать гормональный фон и вернуть либидо – масса. Это препараты с тестостероном и препараты, влияющие на его выработку, а также биодобавки с магнием и многое другое. Но назначать их может только врач и только после анализов на гормоны и микроэлементы. И пожалуйста, никогда не пытайтесь интерпретировать результаты своих анализов самостоятельно. Границы так называемой “нормы” очень условны, индивидуальны и зависят от соотношения разных показателей.

Источник

Лечение импотенции в 40, 50, 60 лет

О том, что такое импотенция или эректильная дисфункция, знает каждый половозрелый мужчина. Именно она является одним из главных страхов мужчин любого возраста и социального положения. Сегодня существует масса различных лекарственных средств для восстановления потенции, но практически все из них направлены только на устранение симптомов, но не воздействуют на причины развития импотенции, которых, кстати, может быть достаточно много. Поэтому такие препараты дают только временный результат, требуют постепенного увеличения дозы и в конечном итоге утрачивают эффективность.

Соответственно, в современной андрологии и урологии на первый план выводится влияние на причины развития эректильной дисфункции, которые сильно отличаются по механизму возникновения импотенции. Только оказывая непосредственное воздействие на причины развития нарушений потенции можно полностью решить проблему, а не на время восстано.вить способность к совершению полового акта.

Особенности мужской анатомии

Мужская репродуктивная система, т. е. деятельность полового члена, яичек, придатков и т. д., контролируется лобными долями коры головного мозга, симпатической и парасимпатической нервной системой. При этом непосредственное влияние на ее деятельность также оказывают эндокринно-гуморальные механизмы и половые гормоны.

Парасимпатическая нервная система – часть вегетативной нервной системы с центрами в спинном и головном мозге, которая отвечает за расслабление мышечных волокон стенок сосудов и т. д. Симпатическая нервная система – противоположная парасимпатической часть вегетативной нервной систем, центры которой расположены в спинном мозге и отвечают за сокращение мышечных волокон, перевод организма в «боевую» готовность и в целом мобилизацию его возможностей.

Во время эрекции происходит расслабление стенок пещеристых тел полового члена и увеличение просвета его кровеносных сосудов. Этот процесс запускается соматической и вегетативной нервной системы с задействованием расположенных в спинном мозге центров регуляции. От него через ответвляющиеся на уровне 3-го поясничного позвонка спинномозговые корешки и в дальнейшем разветвляющиеся на более мелкие нервы нервный импульс передается непосредственно к стенкам кровеносных сосудов и пещеристых тел полового члена. Поэтому изменения в поясничном отделе позвоночника могут блокировать этот процесс, что и приведет к импотенции.

У мужчин спинной мозг заканчивается на уровне 1-го поясничного позвонка, переходя в большое нервное сплетение, называемое конским хвостом. Такое название оно получило за счет существенного внешнего сходства с хвостом лошади, так как образовано большим количеством нервных волокон, спускающихся вертикально вниз по позвоночному каналу и попарно выводящихся через естественные отверстия в позвонках для иннервации соответствующих органов.

Кроме того, половая функция контролируется и посредством эндокринно-гуморальных механизмов, т. е. системы яички-гипофиз-гипоталамус. При этом синтез семенной жидкости и питание тканей определяется уровнем половых гормонов. За их продукцию отвечают надпочечники. Именно они секретируют практически 2/3 андрогенов и до 80% эстрогенов, являющихся предшественниками мужских половых гормонов. Но деятельность надпочечников находится в прямой взаимосвязи с работой щитовидной железы. Поэтому нарушения в ее функционировании, как и надпочечников, и гипоталамо-гипофизарной системы может приводить к стойкой импотенции.

Гипоталамус представляет собой отдел головного мозга и является одновременно и железой, секретирующей гормоны, и центром вегетативной нервной регуляции.

В результате при сексуальном возбуждении посредством активизации синтеза тестостерона гормонами гипоталамо-гипофизарной системы и передачи нервных импульсов в клетках стенок артерий полового члена начинает синтезироваться оксид азота. Он провоцирует расслабление гладкомышечных волокон сосудистой стенки, чем вызывает их расширение. Поэтому объем крови, поступающей в половой член, увеличивается. Ею наполняются пещеристые или кавернозные тела, что обеспечивает увеличение полового члена в размерах и приобретение им необходимой для сексуального контакта твердости. При этом венулы, по которым кровь оттекает из полового члена, сокращаются. В результате уменьшения их просвета скорость оттока крови уменьшается, что обеспечивает поддержание эрекции в течение необходимого периода времени.

Причины и особенности развития

Не так давно считалось, что до 90% всех случаев развития эректильной дисфункции обусловлено психологическими расстройствами. Но проведенные исследования, заставили не только усомниться в этом, но и опровергнуть подобные утверждения. Они показали, что 60—80% случаев импотенции обусловлены органическими нарушениями. Стоит обратить внимание, что речь идет не о снижение потенции и различных степенях эректильной дисфункции, а именно об импотенции, т. е крайней степени эректильной дисфункции, при которой не удается получить стойкую эрекцию с достижением необходимой для совершения полового акта жесткости, объема и прямоты полового члена.

При импотенции мужчины жалуются на отсутствие полового влечения, что сочетается с полным отсутствием не только желанных эрекций, но и спонтанных.

Понимая взаимосвязь и особенности функционирования мужской половой системы, не сложно установить основные причины развития импотенции. Это:

Сегодня по официальным данным импотенция диагностируется у 40—50% мужчин в возрасте от 40 до 50 лет, у 50—60% мужчин в 50—60 лет и у 60—80% мужчин старше 60 лет. При этом есть все основания полагать, что на самом деле ситуация еще более тяжелая, так как далеко не все мужчины имеют смелость обратиться со столь деликатной проблемой к врачу.

Во многом подобная статистика обусловлена снижением после 40 лет количества вырабатываемого тестостерона и прогрессированием заработанных ранее патологий позвоночника и сосудов. В 50—60 лет происходит естественная гормональная перестройка со снижением объема синтезируемого тестостерона. Это приводит к уменьшению либидо и, соответственно, потребности в сексуальных контактах. Но даже мужчины в 60 лет способны сохранить нормальную эрекцию для совершения полноценного полового акта при отсутствии других нарушений. Единственным отличием является уменьшение их частоты.

Одной из наиболее распространенных причин возникновения импотенции у мужчин разного возраста, в том числе и в 40 лет, а иногда даже ранее, являются неврологические нарушения, обусловленные ущемлением спинномозговых корешков, отвечающих за иннервацию сосудов полового члена. Их компрессия или повреждение возникает в результате получения травм позвоночника или ущемления искривленным позвоночником, выпячивающимися дисками или другими структурами.

В таком случае говорят о наличии нейрогенной импотенции. Поскольку наполнение кровью пещеристых тел полового члена контролируется нервной системой, при возникновении нарушений в передаче нервных импульсов от головного мозга к пенису даже при возникновении желания организм не способен передать сигнал об этом и спровоцировать активный приток крови к пещеристым телам. Чаще всего подобное наблюдается при ущемлении нервов, проходящих в позвоночнике на уровне 3-го позвонка.

Другой распространенной причиной импотенции является простатит или воспаление простаты. Сегодня это заболевание в хронической форме встречается у мужчин еще до 40 лет, а после 50 лет наблюдается практически у каждого третьего. При этом нередко импотенция выступает единственным симптомом воспаления предстательной железы.

Простатит, как и импотенция, может быть следствием нарушения кровообращения в органах малого таза в результате развития сосудистых или неврологических нарушений.

Простатит провоцирует возникновение дискомфорта и болей в области промежности. Кроме того, возникающий при нем отек предстательной железы приводит к сжатию кровеносных сосудов, что снижает интенсивность кровообращения в органах малого таза. К тому же вырабатывающиеся в ответ на воспаление цитокины затрудняют передачу нервных импульсов к простате. При этом нарушается ее функционирование, что способствует уменьшению синтеза тестостерона, ответственного за половую функцию. Все это в комплексе неизбежно делает невозможным полноценное наполнение пещеристых тел кровью и приводит к утрате потенции.

Виды и последствия

На основании того, что выступает причиной развития импотенции, выделяют следующие виды:

Существует еще несколько видов импотенции, например, анатомическая, генетическая и т. д., но они встречаются значительно реже вышеописанных.

Какого бы вида не была импотенция, она всегда является серьезной проблемой для мужчины. В первую очередь, невозможность совершить половой акт приводит к сложностям в личной жизни, потере уверенности в себе и психологическим проблемам. Нередко импотенция становится причиной повышения агрессивности и развития тяжелых депрессий у мужчин любого возраста, особенно при ее развитии в достаточно молодые годы – в 40—50 лет. Подобное не может пройти бесследно, в результате накаляются отношения с близкими людьми и коллегами, часто разгораются конфликты, что может привести к потере рабочего места и усугублению психологического состояния вплоть до появления суицидальных или напротив антисоциальных мыслей.

Но, кроме психологических сложностей, импотенция крайне негативно сказывается на состоянии здоровья мужчины. Постоянный стресс провоцирует усугубление имеющихся хронических заболеваний, а также отрицательно сказывается на состоянии иммунитета. Поэтому мужчина становится более подвержен развитию различных инфекционных заболеваний. Также постоянное психологическое напряжение часто становится причиной возникновения нарушений в работе органов ЖКТ, сердца, легких. Поэтому нередко на фоне импотенции развиваются или обостряются:

Поэтому крайне важно не игнорировать проблему импотенции, списывая ее на возраст и смиряясь с ситуацией, а начинать действовать, искать причины расстройства половой функции и пути ее решения. Это актуально не только в 40 лет, но и в 50, и в 60 лет. Комплексная диагностика и целенаправленное лечение обнаруженных нарушений поможет не только восстановить нормальную потенцию и вернуть мужчине полноценную сексуальную жизнь, а вместе с тем и психологический комфорт, но и устранить заболевания, которые при отсутствии лечения смогут привести к тяжелым, а иногда и опасным для жизни осложнениям, а также инвалидности.

Диагностика

При отсутствии потенции или начальных стадиях эректильной дисфункции мужчине нужно обратиться к андрологу, а при отсутствии такого специалиста в городе – к урологу. Врач во время первичной консультации выслушает жалобы больного, оценит его психологическое состояние и проведет осмотр паховой области на предмет наличия признаков заболеваний половых органов. При отсутствии таковых врач назначает комплекс диагностических процедур, основной целью которых является обнаружение патологий других органов и систем, которые спровоцировали развитие импотенции. Это:

Если эти исследования не покажут видимых отклонений от нормы, пациенту будет рекомендована консультация невролога, так как именно нейрогенная импотенция сегодня встречается довольно часто. На консультации невролог осмотрит пациента, причем в первую очередь его будут интересовать рефлексы, состояние позвоночника и полнота движений конечностей. Для определения наличия изменений в состоянии позвоночника врач использует метод пальпации и проводит функциональные тесты. Уже на основании полученных результатов он может установить наличие изменений в состоянии позвоночника. Но для подтверждения диагноза, а также точного определения степени и характера патологии обязательно проводятся инструментальные методы исследования:

Особенности и нюансы

В целом лечение импотенции можно разделить на симптоматическое и этиотропное. В первом случае все усилия направлены непосредственно на достижение адекватной потенции, а во втором на устранение причин ее утраты. Первый путь предполагает получение результата здесь и сейчас, второй же более сложный и позволяет устранить проблемы с потенцией полностью, но постепенно. Поэтому сегодня обычно совмещают симптоматическую и этиотропную терапию, что обеспечивает больному быстрое восстановление психологического комфорта, а также улучшение состояния его здоровья в целом.

Поэтому лечение импотенции обычно включает:

Всем пациентам обязательно рекомендуется:

Нередко можно встретить рекомендации использовать вакуумные помпы или насосы для лечения импотенции. Но подобный метод не несет никакого терапевтического эффекта и далеко не всегда провоцирует наступление эрекции. При этом он сопряжен с риском возникновения болей при эякуляции, образования кровоподтеков и возникновения болевых ощущений или онемения в самом половом члене, поэтому не рекомендуется урологами.

Медикаментозное лечение

Первым шагом после установления причин развития импотенции является назначение соответствующей ситуации медикаментозной терапии. Она заключается в назначении средств для восстановления потенции и устранения заболеваний, спровоцировавших проблемы с ней.

Симптоматическая терапия импотенции в основном заключается в использовании препаратов для стимулирования эрекции, т. е. ингибиторов ФДЭ-5. В отдельных случаях назначается введение вазодилататоров, временно активизирующих приток крови к пещеристым телам полового члена. Но они также не оказывают терапевтического действия и позволяют только на короткое время решить проблему импотенции.

Этиотропная терапия или направленная на устранение причин развития нарушений эрекции более сложная и комплексная. При этом ее характер напрямую зависит от причин возникновения импотенции:

Ингибиторы ФДЭ-5

Ингибиторы фосфодиэстрезы-5 или ФДЭ-5 представляют собой хорошо известную большинству мужчин группу препаратов для решения проблемы эректильной дисфункции. В их основе лежат действующие вещества, которые угнетают продукцию особого фермента фосфодиэстеразы-5. Он ответствен за подавлению циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ), являющегося продуктом запускаемых оксидом азота биохимических превращений. цГМФ приводит к уменьшению тонуса гладкой мускулатуры, а значит и расширению пещеристых тел полового члена, т. е. возникновению эрекции. Поэтому ингибиторы ФДЭ-5, снижая активность фосфодиэстеразы-5, «продлевают жизнь» цГМФ, чем обеспечивают получение длительной и стойкой эрекции даже на фоне естественных возрастных изменений.

Все ингибиторы ФДЭ-5 работают только по требованию, т. е. для получения эффекта требуется сексуальное возбуждение.

К числу ингибиторов ФДЭ-5 относятся:

Препараты данной группы выпускаются в разных дозировках. В большинстве случаев уролог рекомендует начать прием с минимальной дозы и только при отсутствии эффекта увеличивать ее. Принимать ингибиторы ФЭД-5 стоит не ранее чем через час после приема пищи. Это обеспечит максимально быстрое всасывание действующего вещества и возможность получения эффекта. Если же принимать препарат вместе с едой, скорость наступления эффекта снижается.

Важно не принимать более рекомендованной дозы в течение суток. Это повышает вероятность развития побочных эффектов и может отрицательно сказаться на деятельности сердечно-сосудистой системы.

При этом важно перед началом использования подобных лекарственных средств получить консультацию врача, так как они имеют ряд противопоказаний:

Не рекомендуется сочетать ингибиторы ФДЭ-5 с α-адреноблокаторами, препаратами на основе нитритов. Подобные сочетания могут вызвать тяжелые осложнения.

Ингибиторы ФДЭ-5 позволяет практически во всех случаях получить адекватную потенцию. Но при бесконтрольном их использовании изначально развивается привыкание организма, что обуславливает необходимость повышать дозу для получения того же результата.

Если принимать только лекарственные средства этой группы и не направлять усилия на устранение причин развития импотенции, основное заболевание будет прогрессировать, что приведет к более тяжелым последствиям и возникновению других проблем со здоровьем, помимо импотенции. Поэтому важно использовать ингибиторы ФДЭ-5 только при установлении причины импотенции и принятии мер для ее устранения.

Вазодилататоры

При отсутствии результата от использования ФДЭ-5 но при сохранении нормального уровня тестостерона в крови пациентам могут рекомендоваться вазодилататоры. Одним из наиболее известных представителей этой группы является Алпростадил. Это синтетический гормональный препарат, который вводится непосредственно в ближнюю к телу треть полового члена посредством инъекции или в уретру. Он приводит к активизации притока крови к кавернозным телам и, соответственно, обеспечивает получение хорошей эрекции. Эффект наступает в среднем через 5—15 минут, а продолжительность его сохранения зависит от дозы.

Алпростадил выпускается в 2-х лекарственных формах: раствор для внутрикавернозных инъекций и гель. Последний предназначен для введения в уретру, т. е. в мочеиспускательный канал. Использование препарата требует определенных навыков и знания основных правил, которые поможет освоить лечащий врач. Самостоятельно начинать его использовать не рекомендуется, так как неправильное введение Алпростадила может спровоцировать развитие нежелательных последствий. Кроме того, он имеет ряд противопоказаний:

Использовать Алпростадил одновременно с другими препаратами для стимулирования потенции категорически запрещено.

Чаще назначают именно инъекции Алпростадила, так как при таком пути введения сокращается риск развития побочных эффектов. Первую инъекцию обязательно осуществляют в условиях медицинского учреждения для оценки эффективности препарата и подбора дозы. Если препарат приведет к возникновению стойкой эрекции, методике его введения обучают пациента, чтобы он смог самостоятельно выполнять инъекции перед половым актом.

Начальная доза Алпростадила зависит от возраста пациента и только при отсутствии эффекта врач может рекомендовать ее увеличить. Но максимально допустимой дозировкой является 2 мл препарата.

При введении препарата иглу направляют немного вбок во избежание травмирования мочеиспускательного канала. Как правило, инъекции рекомендуется выполнять специальной шприц-ручкой. Нужно учитывать, что препарат имеет свойство вызывать развитие нежелательных последствий, среди которых головные боли, головокружения, ощущение жжение в уретре и кровотечение, отекание места введения и т. д. Но наиболее распространенным побочным эффектом является боль в половом члене, которая возникает практически у каждого 2-го пациента, использующего Алпростадил для восстановления потенции.

Аналогичным образом могут вводиться папаверина гидрохлорид, фентоламин, простагландин Е1, обеспечивая получение того же эффекта.

Мануальная терапия

Мануальная терапия способна стать основным элементом лечения импотенции, в особенности сосудистой или неврологической природы. В ее основе лежит целенаправленное воздействие руками на мышцы, связки, суставы, включая межпозвоночные диски, и позвоночник в целом. В результате удается в первую очередь нормализовать тонус мышц (расслабить чрезмерно зажатые, спазмированные мышцы и наоборот привести в тонус слишком расслабленные), что весьма актуально при сколиозе и ряде других заболеваний позвоночника. Это приводит к тому, что сжатые перенапряженными мышцами кровеносные сосуды и нервы возвращаются к нормальному положению. Потому наблюдается улучшение питания и качества передачи нервных импульсов к соответствующим им органам, в частности половому члену.

Но, кроме того, мануальная терапия позволяет корректировать положение позвонков, возвращая их в анатомически правильную позицию и уменьшая давление на межпозвонковые диски. Это обеспечивает высвобождение ущемленных межпозвоночными грыжами, протрузиями или костными структурами позвоночника проходящих в естественных отверстиях позвонков спинномозговых корешков, а также близлежащих кровеносных сосудов. В результате устраняются сосудистые нарушения, неврологический дефицит и препятствие для нервной регуляции эрекции.

В целом работа каждого органа человеческого тела напрямую зависит от состояния позвоночника, так как спинной мозг и отводящиеся от него попарно на уровне каждого позвонка спинномозговые корешки отвечают за регуляцию деятельности каждого из них.

Поэтому особенно актуально использовать мануальную терапию при сосудистой и нейрогенной импотенции, в частности, возникшей на фоне сколиоза, протрузий, грыж позвоночника, а также обусловленных им корешкового синдрома (ущемления спинномозговых корешков) и т. д. В таких ситуациях при грамотном подходе удается:

Важно! Выбирая мануального терапевта нужно отдавать предпочтение только специалистам, имеющим высшее медицинское образование и лицензию на проведение этого вида деятельности. Как правило, мануальными терапевтами становятся неврологи и ортопеды-травматологи.

Для лечения импотенции используются различные техники мануальной терапии для проработки мышц спины и позвоночника, среди которых чаще используют:

Мануальный терапевт комбинирует техники и приемы в зависимости от состояния пациента и характера обнаруженных нарушений. В результате уже после первого сеанса многие мужчины замечают существенное улучшение самочувствия, уменьшения болей в спине и т. д. Если в течение его специалисту удастся сразу же высвободить ущемленный нервный корешок, будет наблюдаться и восстановление потенции. Но поскольку позвоночник будет стремиться вернуться к привычному для него состоянию, постепенно эффект от первых процедур будет проходить из-за повторной компрессии сосудов и нервов. Чтобы добиться стойкого результата потребуется пройти курс мануальной терапии, состоящий из 10—15 сеансов. А в дальнейшем повторять процедуры в профилактических целях с рекомендованной врачом периодичностью.

Отдельного внимания заслуживает авторский метод Гриценко, который позволяет не только добиться всех вышеописанных результатов, но и запустить естественные механизмы восстановления организма человека. При применении этой методики проведения мануальной терапии большинство мужчин отмечают не только быстрое восстановление потенции, но и в целом оздоровление организма. Ведь, как уже упоминалось выше, работа всех органов человеческого тела зависит от состояния позвоночника.

С возрастом, особенно в 50—60 лет в нем практически неизбежно возникают изменения, чаще всего затрагивающие межпозвоночные диски. Это приводит к компрессии в большей или меньше степени проходящих вблизи них спинномозговых корешков, что вызывает нарушения функционирования соответствующих органов. Поэтому при грамотной проработке позвоночника по методике, доказавшей свою клиническую эффективность более чем за 20 лет применения, удается улучшить состояние всего организма. В результате мужчины отмечают восстановление физических возможностей, повышение энергичности, улучшение настроения и уменьшение проявлений хронических заболеваний. Все это в комплексе с восстановлением потенции дает прекрасный результат и возвращает искреннее удовольствие от жизни.

Кинезиотерапия

В борьбе с импотенцией большое значение отводится и кинезиотерапии, т. е. лечение физическими упражнениями. Этот метод наиболее эффективен так же при нейрогенной и сосудистой импотенции, так как позволяет нормализовать кровообращение в органах малого таза и восстановить нормальный мышечный тонус. Но для каждого пациента программа занятий должна разрабатываться в индивидуальном порядке с учетом обнаруженных у него нарушений, возраста, уровня физической подготовки и сопутствующих заболеваний.

Упражнения для укрепления мышц тазового дна

Упражнения Кегеля, укрепляющие мышцы тазового дна, оказывают положительное влияние на качество кровообращения в органах малого таза, что приводит к улучшению потенции. Поэтому при проблемах с ней рекомендуется освоить несложный комплекс упражнений и ежедневно посвящать ему около получаса. При этом особенности некоторых упражнений Кегеля позволяют заниматься ими в любом месте, так как напряжение мышц тазового дна не требует совершения активных действий и абсолютно незаметно со стороны. Хотя также существует комплекс упражнений, требующий занять положение на спине, животе или на коленях.

Лечебная физкультура – особое направление в лечение заболеваний позвоночника, направленное на улучшение кровообращения, восстановление нормального мышечного тонуса, декомпрессию спинномозговых корешков. Она позволяет закрепить результаты мануальной терапии и ускорить процесс лечения импотенции.

Для каждого мужчины программа ЛФК подбирается строго в индивидуальном порядке. Причем при обнаружении патологий позвоночника, первые несколько занятий стоит проводить под контролем инструктора по ЛФК. Это обеспечит грамотный подбор нагрузки и поможет овладеть правильной методикой выполнения упражнений, что станет залогом успешности занятий. Постепенно интенсивность нагрузок увеличивают, доводя ее до оптимального уровня. Но, чтобы получить результат от ЛФК, заниматься нужно ежедневно. Спешка, резкие движения, нарушения методики выполнения упражнений могут спровоцировать возникновение болей.

При систематических занятиях ЛФК удается укрепить мышечный корсет, что обеспечит надежную поддержку позвоночнику и снизит риск повторной компрессии нервов и кровеносных сосудов. А это в свою очередь станет залогом сохранения достигнутых результатов лечения импотенции и сохранения нормальной потенции.

Таким образом, сегодня импотенция не является приговором. С ней может столкнуться каждый мужчина практически в любом возрасте, особенно представители «сидячих» профессий и связанных с чрезмерными физическими нагрузками. Но при возникновении столь деликатной проблемы важно не стесняться и заниматься самолечением, а обращаться к врачу. Тем более что сегодня импотенция не является редкой проблемой, а андрологи, урологи, неврологи, эндокринологи знают, как с ней бороться. Поэтому при обращении к специалисту можно рассчитывать на полное восстановление потенции и сохранение высокого качества сексуальной жизни. Причем чем раньше мужчина обратится за медицинской помощью, тем быстрее получиться избавиться от проблемы импотенции, а дополнительно снизить риск развития других осложнений, которые могут спровоцировать приведшие к нарушениям эрекции заболевания.

Источник