Как повысить шансы имплантации эмбриона

Как повысить результативность ЭКО?

ЭКО – это современный метод лечения, который позволяет добиться наступления беременности, как при женском, так и при мужском бесплодии. Но даже такой высокотехнологичный метод, не может гарантировать желаемый результат с первого раза. В среднем беременность после первого искусственного оплодотворения наступает в 55-60% случаев.

Помехой успешному протоколу может стать множество факторов, поэтому зачастую, чтобы забеременеть и родить долгожданного малыша, пациентам нужно быть готовым к тому, что может потребоваться несколько попыток ЭКО.

Добиться положительного результата после первого протокола ЭКО возможно. И хоть этого нельзя гарантировать, но можно максимально увеличить шансы на успех. Есть способы, которые помогают повысить эффективность ЭКО и с большей вероятностью получить положительный результат – беременность.

Что влияет на результативность ЭКО

Специалисты области репродукции выявили несколько факторов, которые влияют на положительный результат процедуры искусственного оплодотворения:

Также одним из самых распространенных факторов является наследственность, а именно хромосомные аномалии. Чем старше пациентка, тем выше доля хромосомных отклонений, и меньше уверенность в успешной попытке искусственного оплодотворения. Анеуплоидные зиготы с аномальным числом хромосом встречаются в 70 % случаев. Поэтому врачи OXY-center не рекомендуют проводить экстракорпоральное оплодотворение без тестирования ПГТ-А. Исследование безопасно для развития эмбриона, позволяет «увидеть» и выбрать эмбрион без отклонений в хромосомах.

Несмотря на установленные факторы, случай каждой пары — сугубо индивидуальный. Для обращающихся к нам пар мы составляем индивидуальный план диагностики и лечения, подбирая наиболее эффективные методы ВРТ для каждого случая.

Что делают врачи, чтобы увеличить вероятность успешного ЭКО

Эффективность от процедур экстракорпорального оплодотворения растет с каждым годом и для успешного результата искусственного оплодотворения есть способы, которые рекомендуют врачи:

Клиника Oxy-center помогает женщинам достичь долгожданной беременности, используя только инновационные и проверенные методики. В нашем центре ЭКО в Краснодаре используются самые передовые технологии в области репродуктивной медицины, которые позволяют нам добиваться высоких результатов при ЭКО.

Источник

Как увеличить эффективность ЭКО?

Согласно результатам научных исследований, диета и образ жизни существенно влияют на способность к зачатию и здоровье детей.

Стаж работы более 22 года.

Готовясь к рождению ребенка, следует обратить внимание на такие моменты:

Правильное питание

Правильно питаться во время планирования беременности важно как мужчине, так и женщине. В рационе постоянно должны присутствовать:

Такая диета полностью компенсирует потребность в питательных веществах, макро- и микроэлементах. Жирные блюда, сладости, кондитерские изделия следует ограничить.

Прием дополнительных витаминов и минералов

Во время планирования беременности показан прием пренатальных витаминных комплексов. Они содержат повышенное количество железа, фолиевой кислоты и кальция. Вместе с правильным питанием витамины и минералы снижают вероятность тяжелых врожденных патологий и выкидыша на 50%. Оптимально начинать прием за 2 – 3 месяца до начала протокола экстракорпорального оплодотворения.

Дело в том, что тяжелые врожденные пороки формируются на самых ранних этапах развития плода. Ранний прием витаминов способствует нормальному размножению и дифференциации клеток. Рекомендуемая суточная доза фолиевой кислоты — 400 мкг. Дополнительным источником вещества являются листовые овощи.

Физическая активность

Недостаток физической активности, лишний или недостаточный вес также негативно сказываются на работе репродуктивной системы. Жировая ткань вырабатывает женские половые гормоны — эстрогены. При ее избытке наблюдается повышенная концентрация этого гормона в крови (подробнее читайте здесь). Недостаточный вес у женщин сопровождается нарушением процессов созревания яйцеклетки и ее выхода из фолликула.

Ожирение у мужчин связано с нарушением эректильной функции и сниженной подвижностью сперматозоидов. Чтобы привести вес в норму, достаточно трех-четырех занятий в неделю, длительностью 30 минут.

Вредные привычки

Злоупотребление алкоголем негативно отражается на балансе женских половых гормонов. Регулярное употребление крепких спиртных напитков приводит к нарушению менструального цикла, отсутствию овуляции. Шансы самостоятельно забеременеть в таких условиях резко снижаются. У мужчин алкоголь резко ухудшает качество семенной жидкости. Снижается не только количество сперматозоидов, но и их подвижность, ухудшается морфология. Отказаться от алкоголя нужно минимум за три месяца до планируемого зачатия.

Мнение врача

Врач репродуктолог, акушер-гинеколог, к.м.н.

В табачном дыме содержится множество токсичных веществ и канцерогенов. У мужчин-курильщиков уменьшается количество вырабатываемых сперматозоидов, ухудшается их качество. У женщин нарушается созревание яйцеклеток. Выкуривание 10 и более сигарет ежедневно провоцирует проблемы с зачатием в три раза чаще, чем у некурящих. Вероятность успеха при экстракорпоральном оплодотворении у женщин-курильщиц ниже примерно на 30%.

Отказаться от вредной привычки, как и от употребления алкоголя следует минимум за три месяца до планируемой беременности.

Самолечение

На этапе планирования беременности следует крайне внимательно отнестись к принимаемым препаратам. Настоятельно рекомендуется НЕ заниматься самолечением. Все лекарства должен назначать только врач. Он же подбирает дозу и длительность курса. При наличии хронических заболеваний планировать беременность стоит только в фазу компенсации. В этот период пара принимает меньше всего медикаментов, которые могут негативно отразиться на фертильности.

Книга об ЭКО в подарок

Как быстрее забеременеть? Об этом и не только вы можете узнать в книге «ЭКО и другие методы преодоления бесплодия». Книга написана на основе 30-летнего опыта специалистов клиники гинекологии и ЭКО.

Психоэмоциональные нагрузки

Само по себе лечение бесплодия является сильной психоэмоциональной нагрузкой. Оба партнера склонны испытывать определенные переживания, эмоциональные подъемы и спады. Свести влияние стрессов к минимуму помогут такие рекомендации:

Иглоукалывание

Бытует мнение, что с помощью иглорефлексотерапии можно добиться усиленного притока крови к половым органам, улучшить работу яичников, увеличить толщину эндометрия. К сожалению, иглоукалывание не имеет научной доказательной базы, поэтому перед его применением лучше посоветоваться с лечащим врачом.

Данная статья не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.

Источник

Как повысить шанс на удачное ЭКО: 15 лайфхаков от врачей

Есть мнение, что ЭКО — это рулетка: повезет или нет. Это не совсем так. Как можно увеличить шансы на удачный результат, разбираемся при помощи экспертов клиники «Скандинавия АВА-ПЕТЕР», где успешно лечат бесплодие с 1996 года.

Наши эксперты

1. Не сдавайтесь

Отрицательный результат на ХГЧ (гормон хорионического гонадотропина человека вырабатывается при формировании эмбриона) при ЭКО дает информацию для врачебного анализа: как прошла стимуляция, сколько было ооцитов, как прошло оплодотворение, сколько и какого качества эмбрионов получили и т. д. По каждому этапу можно сделать выводы и предположения, чтобы что-то изменить в последующих протоколах.

По статистике, первая попытка ЭКО бывает удачной примерно у 40% пациенток. Процент второй удачной попытки примерно такой же. Дальше он начинает снижаться.

2. Не тяните

Наиболее удачный возраст для ЭКО — 20-35 лет. Далее шансы получить эуплоидный эмбрион (с правильным хромосомным набором) снижаются. Так, женщине до 35 лет достаточно всего 8 ооцитов (незрелая яйцеклетка) для получения эуплоидного эмбриона, в 25-39 лет — 10-11 ооцитов, в 40-42 года — 17 ооцитов, а в 44 года — уже 32 ооцита.

С возрастом изменяются свойства яйцеклетки, что влияет на качество эмбрионов. К 40+ процент хромосомных нарушений достигает 90%. Поэтому пациенткам в этом возрасте рекомендовано проведение ПГТ (преимплантационное генетическое тестирование) в программах ВРТ.

3. Не делайте ошибок

Многие пациентки на этапе подготовки к ЭКО совершают типичные ошибки:

4. Выбирайте клинику по результатам

Все клиники ведут свою статистику. Среди прочих показателей особенно важным является частота наступления беременности (ЧНБ). Через 12-14 дней после переноса эмбрионов пациентка сдает анализ крови на ХГЧ. В случае положительного результата через две недели делается УЗИ малого таза, на котором предполагается увидеть плодное яйцо в полости матки, плод, сердцебиение – так фиксируется факт беременности. Он и идет в статистику.

Без ЭКО, то есть естественным путем, ЧНБ на один менструальный цикл составляет около 15%, в циклах ЭКО – в среднем, около 40% (частота родов – 32-35%). В сети «Скандинавия АВА-ПЕТЕР‎» частота наступления беременности составляет 55,2%. Это один из лучших показателей результативности ЭКО в России и в мире.

Хорошая статистика говорит о налаженной работе эмбриоблока. Это «сердце» отделения ВРТ. Здесь все имеет значение: и оборудование, и среды, и даже расходный материал — пипетки, иголки, чашки. Но главное — это специалисты. Результативность эмбриоблока напрямую зависит от командной работы, потому что с материалом одного пациента работают почти все сотрудники отделения: кто-то на пункции и оплодотворении, кто-то оценивает развитие эмбрионов, кто-то переносит. Эмбриология клиники «Скандинавия АВА-ПЕТЕР‎» считается одной из лучших в стране.

На что еще нужно смотреть при выборе клиники:

В сети «Скандинавия АВА-ПЕТЕР‎» проводят более 7000 циклов в год, из которых более 2000 по ОМС. В клинике организована работа по принципу единого окна. Это значит, что весь процесс от ЭКО до родов могут вести специалисты в одном месте. Так, в отделении ВРТ репродуктологи проконтролируют процедуру ЭКО, а акушеры-гинекологи готовы помочь в период беременности и родов.

5. Сделайте прививки

Если беременная заболеет краснухой или ветрянкой, есть высокий риск серьезных пороков развития плода. На ранних сроках такую беременность, как правило, прерывают. Проконсультируйтесь с терапевтом о необходимости ревакцинации и по поводу других инфекций: столбняка, гепатита В, дифтерии, коклюша, кори и др. Лучше привиться и против гриппа, гепатита А, пневмококка, менингита.

По данным Американской коллегии акушеров-гинекологов (АCOG) и Центра по контролю заболеваемости (СDC) беременеть можно через месяц после вакцинации. Но в рекомендациях к вакцине MMR-II (живая вакцина против кори, краснухи, паротита) указан срок в 3 месяца.

6. Позаботьтесь о здоровье

Перед процедурой ЭКО пациентка должна пройти полное обследование, чтобы исключить противопоказания для данной процедуры.

7. Проверьте генетику

Если в анамнезе были два и более выкидыша, неразвивающиеся беременности, уже рожден ребенок с генетическим заболеванием или такое есть у близких родственников, то имеет смысл исследовать кариотип супружеской пары и пройти консультирование у генетика.

8. Правильно питайтесь

До 70-80% успеха в программе ЭКО зависит от качества яйцеклеток, а хорошие яйцеклетки находятся в здоровом организме. Поэтому важно сбалансированное питание. Оптимальная диета – средиземноморская: рыба, овощи, фрукты, оливковое масло.

Откажитесь от простых углеводов в пользу сложных (цельнозерновые продукты). Простые углеводы приводят к увеличению андрогенов и ановуляции. Исключите употребление трансжиров (фастфуд). Красное мясо при избыточном употреблении тоже снижает фертильность.

Проверьте витамин D: при выявлении дефицита лечебную дозировку подбирает доктор. Также важно для подготовки к беременности принимать фолиевую кислоту в профилактических дозировках 400-800 мкг/сутки, для минимизации риска развития пороков нервной трубки плода.

9. Следите за весом

Избыточная масса тела может негативно влиять и на проведение ЭКО, и на вынашивание беременности, и даже на роды. Поэтому перед началом стимуляции овуляции хорошо бы привести вес к норме ИМТ (индекс массы тела). Не нужно крайностей: недостаток веса тоже может ухудшить результаты процедуры и даже способствовать ановуляторному бесплодию, так как влияет на гормональный статус.

Не стоит садиться на экстремальные диеты, после которых масса тела часто возвращается к прежней. Лучше перейти на дробное (5-6-разовое) и правильное питание.

Проблемы с весом могут быть связаны с эндокринными сбоями. Поэтому стоит заранее проверить гормоны яичников и функцию щитовидной железы.

10. Занимайтесь спортом

Физические нагрузки для планирующих беременность важны и нужны. Главное — умеренность и регулярность. Мета-анализ 2019 года показал, что занятия спортом увеличивают шансы на наступление беременности и родов вдвое. Особенно это важно для пациентов с лишней массой тела. В международном руководстве по СПКЯ (синдром поликистозных яичников) рекомендуют заниматься 150 минут в неделю умеренными физическими нагрузками или 75 мин — интенсивной.

11. Исключите курение (в том числе пассивное) и алкоголь

Курение в 1,5 раза снижает результативность программ ВРТ.

12. Сократите круг контактов

Избегайте многолюдных мест (торговые центры и т. п.), чтобы минимизировать риск вирусной инфекции.

13. Настройтесь правильно

Для успешного проведения программы необходим положительный̆ настрой! Сегодня обсуждается даже психологическое бесплодие, связанное со страхами и комплексами. Поэтому женщинам очень нужна поддержка близких, достаточный сон, стабильное психологическое состояние, прогулки на свежем воздухе и правильное питание.

Как еще накапливать положительные эмоции:

Кроме того, при процедуре ЭКО огромное значение занимает психологическая поддержка лечащего доктора непосредственно в цикле программы. Например, в «Скандинавии АВА-ПЕТЕР» врачи 24/7 находятся на связи со «своими девочками».

14. Следите за новостями

Репродуктология стремительно развивается. То, что недавно выглядело фантастикой, сегодня уже реальность.

Например, при помощи криоконсервации (замораживания) можно надолго сохранить яйцеклетки, эмбрионы, сперматозоиды, ткань яичка. После размораживания они сохраняют все свои функции. Замороженные репродуктивные клетки и ткани можно хранить в криобанке десятилетиями. Так, в «Скандинавии АВА-ПЕТЕР» есть целое направление по сохранению фертильности у онкологических больных. Пациенты могут не беспокоиться за сохранность своего биологического материала, спокойно лечиться и планировать беременность.

Еще одна удивительная технология, доступная сегодня — преимплантационное генетическое тестирование методом сравнительной геномной гибридизации на микрочипах (aCGH). В России данную технологию первой представила клиника «Скандинавия АВА-ПЕТЕР». Эта методика позволяет с высокой точностью выявлять хромосомные патологии до подсадки эмбриона в циклах ВРТ. Так можно избежать невынашивания беременности или рождения ребенка с синдромами Дауна, Эдвардса, Шерешевского-Тернера и другими хромосомными аномалиями.

15. Рекомендации для мужчин

За 2-3 месяца до начала процедуры ЭКО следует:

Вы уже делали ЭКО? Пройдите опрос — и помогите врачам!

Мы просим поделиться своим опытом ЭКО — в дальнейшем это поможет понять, что нужно улучшить клиникам при работе с пациентами.

Источник

«Центр ЭКО» в Волгограде

«Центр ЭКО» — клиника, расположенная в Волгограде и занимающаяся лечением заболеваний репродуктивной системы у мужчин и женщин. Основное направление деятельности — помощь бездетным парам в рождении здорового долгожданного малыша.

На базе медицинского учреждения реализуются разные программы по экстракорпоральному оплодотворению. Наши пациенты могут сделать ЭКО бесплатно по полису ОМС, и на платной основе.

Семейный «Центр ЭКО» делает все необходимое для появления детей, начиная обследованием, выявлением и лечением заболеваний будущих мамы и папы и заканчивая ведением успешной беременности.

Программы клиники «Центр ЭКО»

Программы клиники «Центр ЭКО» включают в себя услуги ИКСИ, диагностики и лечения мужского и женского бесплодия, донорство спермы и яйцеклеток, поиск суррогатной матери и широкий спектр диагностических мероприятий.

В центр репродуктологии ЭКО можно обратиться для УЗИ органов малого таза.

Залог быстрого выздоровления — грамотные врачи, «Центр ЭКО» приглашает на консультации:

В рамках лечебных программ проводится плацентарная терапия, плазмотерапия и другие процедуры.

В клинике разработаны комплексные программы ЭКО, центр гинекологии предлагает:

Почему пациенты выбирают диагностический «Центр ЭКО»

Диагностический «Центр ЭКО» ежедневно посещают десятки пациентов. Клинику выбирают по разным причинам:

В медучреждении работает современная лаборатория генетической диагностики, выполняются все необходимые для ведения беременности анализы, лабораторные и инструментальные исследования.

Источник

Подготовка эндометрия к ЭКО: как подготовить слизистую к имплантации?

Эндометрий – слизистая оболочка, выстилающая внутриматочную полость и играющая важную роль в протекании беременности. Именно в этом слое закрепляется оплодотворенная яйцеклетка, из него же частично образуется плацента, а эндометриальные кровеносные сосуды участвуют в кровоснабжении плода. Здоровое состояние эндометрия перед ЭКО – один из важнейших факторов наступления беременности, поэтому для успешного экстракорпорального оплодотворения его нужно подготовить.

Почему нужно подготавливать эндометрий перед ЭКО?

Эндометрий – гормонозависимая ткань, чья толщина, клеточный состав и другие характеристики изменяются со временем (в течение менструального цикла) под влиянием половых гормонов. Экстракорпоральное оплодотворение, в свою очередь, не является физиологической нормой для организма женщины. Это полностью искусственная и контролируемая человеком процедура, цель которой – с максимальной вероятностью успеха имплантировать оплодотворенную яйцеклетку в матку. Соответственно, данные два фактора необходимо привести в соответствие друг с другом.

Для успешного наступления беременности эндометрий должен иметь достаточно строгие характеристики:

Любое отклонение от этих параметров, даже незначительное, существенно снижает вероятность успешного наступления беременности. Поэтому перед пересадкой эмбрионов врач изучает характеристики эндометрия. Наибольшее значение имеет его толщина – если на ультразвуковом исследовании она больше или меньше указанной нормы, то процедуру отменяют. Сложнее обстоит дело с кровоснабжением и клеточным составом слизистой, изучить которые можно только с помощью биопсии.

Влияние патологий эндометрия на успех ЭКО

Предварительная подготовка эндометрия особенно важна при заболеваниях слизистой, которые снижают или вовсе делают невозможным наступление беременности. К наиболее распространенным патологиям слизистой матки относятся:

Привести состояние эндометрия в норму при имеющихся патологиях – задача более сложная. Если в норме достаточно минимального консервативного вмешательства (гормональной терапии), то при эндометрите, эндометриозе или атрофии проводится комплексное лечение, включающее также хирургические методы, физиотерапию, курсы антимикробных, противовоспалительных и других препаратов.

Как улучшить эндометрий перед ЭКО

Если у пациентки не диагностированы патологии слизистой матки, ее подготовка к экстракорпоральному оплодотворению включает только прием гормональных препаратов и вспомогательных веществ. Терапия проводится в несколько этапов:

Помимо гормональной терапии, в рамках подготовки к ЭКО пациентке назначается прием витаминно-минеральных комплексов, содержащих витамины группы В, витамины А, Е, С, цинк, железо, магнием и другими нужными элементами. Для коррекции состояния эндометрия врач также прописывает препараты, улучшающие кровоснабжение матки.

Подготовка к ЭКО при патологиях эндометрия

При заболеваниях слизистой оболочки матки пациентка проходит более сложный и продолжительный курс терапии. Первый этап направлен на устранение первичной патологии, которое вызвало негативные изменения в тканях. Например, большое значение при подготовке к ЭКО при хроническом эндометрите имеет прием:

При эндометриозе, напротив, требуется удаление излишков эндометриальной ткани. Для этого используются хирургические методы в комплексе с препаратами, подавляющими патологический рост слизистой, нормализующих гормональный фон, эндокринную функцию организма и т. д. Сегодняшние технологии позволяют удалить разросшиеся участки эндометрия с минимальными побочными эффектами – например, с помощью электро- или криодеструкции, лазерной вапоризации. В отличие от традиционной хирургической резекции они моментально коагулируют кровеносные сосуды, тем самым предотвращая маточные кровотечения или инфицирование органа.

Для точного выявления патологий проводится гистероскопия эндометрия перед ЭКО. Этот метод исследования заключается в визуальной оценке состояния слизистой с помощью тонкого трубчатого инструмента с оптической или электронно-оптической системой. Она может проводиться одновременно с удалением новообразований с помощью введенного через гистероскоп скальпеля специальной конструкции. Гистероскопия часто дополняется перед ЭКО биопсией эндометрия (извлечением образца ткани для изучения), УЗИ матки и другими способами диагностики.

Образ жизни при подготовке к ЭКО

Большую роль при подготовке матки к экстракорпоральному оплодотворению играет питание пациентки. В пище содержится много веществ, которые благотворно или, наоборот, отрицательно сказываются на состоянии ее слизистой к ЭКО. Полезными для наращивания эндометрия являются ананас, малина, грейпфрут, тыква, бобовые, овощи. Чтобы предотвратить разрастание слизистой на соседние органы, рекомендуют употреблять фасоль, мясо рыбы и птицы, овощи, богатые клетчаткой.

Также пристальное внимание нужно уделить образу жизни в целом. Нарастить эндометрий перед ЭКО помогают:

Однако, используя эти «подручные» способы, помните – по-настоящему качественную и эффективную помощь при подготовке к ЭКО может предоставить только квалифицированный врач. Прием препаратов, диету, уровень активности и прочие аспекты необходимо предварительно согласовывать с ним.

Источник