Кто такие однояйцевые близнецы
Какие бывают близнецы?
Какие бывают типы близнецов и чем они отличаются?
Надежда Зарецкая к.м.н., акушер-гинеколог, врач высшей категории, специалист по акушерству, гинекологии и генетике, Клиника акушерства и гинекологии ММА им. И.М. Сеченова
Общеизвестно, что близнецы бывают двух типов. Дизиготные (двуяйцевые или разнояйцевые, неидентичные) близнецы развиваются из двух или нескольких одновременно оплодотворенных яйцеклеток. Монозиготные (однояйцевые, идентичные) близнецы — из одной оплодотворенной яйцеклетки, на ранней стадии развития расщепившейся на две (три, четыре. ) части. В среднем это происходит в трех-четырех беременностях из тысячи. Причины такого расщепления до сих пор точно не установлены. Однояйцевые близнецы генетически идентичны. Разнояйцевые близнецы с точки зрения генетика — обычные братья и сестры.
Не только любознательные люди, интересующиеся «близнецовым феноменом», но зачастую даже и сами родители близнецов нередко спрашивают, каким образом определяется тип родившихся близнецов: моно- или дизиготные, генетически идентичные или носители разных генотипов. Вопрос не так прост, как кажется на первый взгляд. Монозиготные близнецы, естественно, всегда бывают одного пола. Разнополые близнецы, разумеется, всегда разнояйцевые.
Ну а если близнецы однополые? Сходство — вещь субъективная. Мать очень рано начинает различать однояйцевых близнецов и искренне уверяет всех, что они «совершенно разные», посторонним же нередко и двуяйцевые кажутся «на одно лицо».
Чтобы продолжить наше почти детективное повествование, напомним, что развивающийся в матке зародыш окружен (а) амнионом — внутренней зародышевой оболочкой, образующей заполненную жидкостью полость, которая предохраняет плод от механических повреждений и обеспечивает водную среду для его развития; (б) хорионом — наружной зародышевой оболочкой, покрытой снаружи ворсинками, которые врастают в слизистую оболочку матки, образуя плаценту.
У дизиготных близнецов обе зародышевые оболочки всегда разные, хотя бывает, что плаценты срастаются в одну (если случилось так, что два оплодотворенных яйца имплантировались в стенку матки очень близко друг от друга).
А вот случай с однояйцевыми близнецами не так прост — здесь все зависит от того, на какой стадии развития оплодотворенной яйцеклетки произошло ее расщепление. В очень редких случаях (1% всех монозиготных близнецов) расщепление происходит довольно поздно, когда уже образовался амниотический пузырь и хорион. Тогда близнецы развиваются в общей амниотической оболочке и с общей плацентой (монохорионический и моноамниотический тип). В одной амниотической оболочке и с общими хорионом и плацентой могут развиваться только монозиготные близнецы.
Если расщепление зиготы (оплодотворенной яйцеклетки) происходит позже, когда из делящихся клеток образовался полый шарик, то близнецы делят между собой хорион и плаценту, а амниотические оболочки у них индивидуальные. Это наиболее частый вариант — он встречается примерно в двух третях случаев развития монозиготных близнецов (монохорионический и диамниотический тип). В разных амниотических оболочках, но в одном хорионе тоже могут развиваться только монозиготные близнецы.
После оплодотворения любая яйцеклетка, независимо от того, суждено ли ей «породить» близнецов или единственный плод начинает активно делиться. Клеточки, образующиеся в процессе такого дробления яйца, называются бластомерами. Бластомеры не растут, а лишь уменьшаются вдвое при каждом последующем делении. Так вот, расщепление может произойти уже на стадии двух (нескольких) бластомеров и пойти по «индивидуалистическому» пути. Под «индивидуализмом» мы понимаем следующее: из этих бластомеров развиваются одинаковые зародыши (ведь они — «дети» одной яйцеклетки), но каждый имеет собственный хорион и амниотическую оболочку (дихорионический диамниотический тип). Около трети всех монозиготных близнецов развиваются именно таким образом. Плацента при этом чаще всего одна, но бывает, что «индивидуализм» заходит настолько далеко, что образуются даже две плаценты (или несколько, если плодов больше двух). Так «делить» матку могут и однояйцевые, и разнояйцевые близнецы.
Подведем итоги. Наличие одного хориона при одной или двух (нескольких) амниотических оболочках неоспоримо свидетельствует о том, что мы имеем дело с однояйцевыми близнецами. А вот если хорионов больше одного, точный ответ могут дать лишь специальные анализы — от простого определения группы крови и резус-фактора до более сложных, но вполне доступных генетических тестов — типирования антигенов гистосовместимости HLA, анализа ДНК. Для «домашнего употребления» при определении типа близнецов, как правило, все же полагаются на «точность» внешнего сходства.
«А зачем, собственно говоря, вообще определять тип зиготности?» — спросите вы и будете, в принципе, правы. Какая, в сущности, родителям (и уж тем более всем прочим) разница, из одного или из нескольких яиц развились их любимые чада? Никакой. Если не считать того, что, по утверждению некоторых психологов, идентичный генетический код накладывает отпечаток на отношения монозиготных близнецов между собой и с окружающей действительностью, что требует особого к ним отношения и особенных усилий, направленных на то, чтобы вырастить их двумя самостоятельными личностями, а не единым неделимым и самодостаточным тандемом, в значительной степени изолированным от внешнего мира.
Феномен близнецов издавна привлекал пристальное внимание биологов и медиков: шутка ли — два (или даже несколько) абсолютно одинаковых организма, развивающихся независимо друг от друга. Чарльз Дарвин писал в письме к своему двоюродному брату, английскому психологу и антропологу Фрэнсису Гальтону (1822-1911): «Ничто не кажется мне более любопытным, чем сходство и различие близнецов». В самом деле, одинаковая наследственность и разные (в той или иной степени) условия развития — идеальный материал для анализа «удельного веса» и взаимодействия наследственных факторов и влияния внешней среды. На «научные рельсы» близнецовый метод поставил как раз упоминавшийся выше кузен Дарвина Фрэнсис Гальтон: в 1876 г. он опубликовал статью «История близнецов как критерий воздействия наследственности и окружающей среды».
Гальтон разработал так называемый «метод конкордантности», т.е. сопоставления однояйцевых близнецов с однополыми разнояйцевыми, а также однояйцевых близнецов, воспитанных вместе, с однояйцевыми близнецами, по тем или иным причинам росшими отдельно друг от друга.
Подобные исследования ведутся и по сей день. Так, например, американский психолог Томас Бучард в 80-х годах прошлого (т.е. двадцатого) века исследовал около 30 пар однояйцевых близнецов, разлученных в раннем возрасте. Пожалуй, самой поразительной оказалась судьба братьев Оскара и Джека. Родились близнецы в 1932 г. Родители разошлись и «поделили» детей. Оскара мать увезла в Германию, где он «заболел» нацизмом, и как только позволил возраст, вступил в «Гитлерюгенд». Джек провел детство и молодость в Палестине и на островах Карибского моря. Отец воспитывал его в традициях иудаизма. Даже не ирония судьбы, а какой-то злобный сарказм: один и тот же генотип дал нациста-антесемита — и правоверного еврея. Казалось бы, «наследственность отдыхает». Но вот в сорок лет братья встретились. Выяснилось, что у них много общего: оба носят одинаково подстриженные усы, у обоих с возрастом ослабело зрение, и даже очки у них практически одинаковые. Пристрастия в одежде тоже на редкость сходны. Братья любят одну и ту же пищу, похоже ведут себя в семье.
Из этого не слишком веселого случая выводы, на наш взгляд, можно сделать весьма утешительные: наследственностью определяются многие составляющие индивидуальности: темперамент, многие черты характера, вкус. Но никому «на роду не написано» быть злодеем или негодяем. Нравственная позиция все же зависит прежде всего от воспитания и личной воли человека.
Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Однояйцевые близнецы
Кто такие однояйцевые близнецы?
Однояйцевыми близнецами называют тех малышей, которые появились в результате раздвоения одной оплодотворенной яйцеклетки на определенном этапе эмбриогенеза. Почем так случается никто не может сказать, однако такие малыши могут родиться у любой женщины, независимо от генетической предрасположенности к многоплодию, расы, возраста. Предрасполагающими факторами к раздвоению зиготы в процессе своего развития являются:
Зеркальные близнецы
Однояйцевые близнецы имеют абсолютно идентичный генотип и очень похожи друг с другом, иногда их с трудом различают родные родители. Примерно ¼ однояйцевых близнецов являются зеркальными, то есть имеют родинки или родимые пятна в одинаковых местах, одной формы и одного размера.
Пол однояйцевых близнецов
Так как однояйцевые малыши рождаются в результате раздвоения одной оплодотворенной яйцеклетки, то они обязательно будут одного пора, который определяется уже в момент слияния половых клеток матери и отца.
Однояйцевые близнецы с разными хорионами
Наличие общих или собственных плодных оболочек у однояйцевых близнецов зависит от того на каком точно этапе эмбриогенеза произошло раздвоение зиготы. Если разделение случилось на 5-7 день, то есть на стадии развития морулы, то близнецы будут иметь разные хорионы, представляющие будущие плаценты. При разделении зиготы до 5 суток плоды имеют одну общую плаценту, что и встречается чаще всего при данном типе двойни.
Чем обусловлено различие у однояйцевых близнецов?
Считается, что чем позже происходит раздвоение зиготы при однояйцевых близнецах, тем больше дети будут похожими друг на друга и наоборот, если разделение плодного яйца происходит в самые первые сутки эмбриогенеза, то дети будут просто очень похожими друг с другом, но родители легко будут их различать. Несмотря на это, однояйцевые близнецы всегда будут одного пола, независимо от дня раздвоения зиготы.
Как происходит зачатие однояйцевых близнецов?
Зачатие однояйцевых близнецов происходит как обычно, то есть в процессе оплодотворения сливаются друг с другом 1 мужская и 1 женская половые клетки, в результате чего образуется новая клетка – зигота, которая должна впоследствии делиться и развиваться внутри женщины.
Примерно на 3-7 сутки после зачатия эта зигота по каким-либо причинам раздваивается, и в матке прикрепляются и начинают развиваться две отдельные клетки, которые впоследствии оказываются двумя разными однополыми плодами с идентичным генотипом.
Однояйцевые близнецы при ЭКО
Во время процедуры ЭКО зачатие происходит непосредственно в пробирке и примерно на 3 сутки полученные эмбрионы подсаживают в матку женщины, где они должны впоследствии расти и развиваться. Для того чтобы повысить шансы на наступление беременности медики всегда подсаживают в полость матки несколько плодов, чаще всего 2-3, в надежде, что хотя бы один из них приживется.
Иногда случается так, что приживаются оба эмбриона, а в момент имплантации в матку одна из зигот разделяется еще на две, в итоге из этой клетки развиваются однояйцевые близнецы. При подтверждении факта наступившей в результате ЭКО беременности женщине говорят о количестве прижившихся эмбрионов и если их более двух, то чтобы повысить шансы на вынашивание и рождение проводится редукция (удаление) «лишних» эмбрионов из матки.
Диагностика однояйцевых близнецов: когда их видно на УЗИ?
Первый скрининг при благополучном течении беременности женщине назначают на сроке между 11 и 13 неделями. Именно на этом сроке врач обнаруживает наличие нескольких плодов в матке и может точно определить тип двойни – монозиготная или дизиготная, имеют дети одну плаценту или разные, расположены в общем плодном пузыре или каждый имеет свой собственный.
При ЭКО беременности бывает так, что на УЗИ в 5 недель врач видит 2 эмбриона, которых и подсаживали в матку женщине, а на следующем УЗИ в 7-8 недель в матке обнаруживается 3 эмбриона, это говорит о том, что произошло раздвоение одной из зигот, в результате чего образовались монозиготные близнецы.
Развитие однояйцевых близнецов
Внутриутробное развитие монозиготных или однояйцевых близнецов во многом зависит от наличия общих плаценты и плодного пузыря.
При расположении детей в обособленных плодных пузырях, но с одной плацентой наблюдается риск обкрадывая одного из плодов, в результате чего более «сильный» малыш получает большее количество питательных веществ и кислорода. Обычно один из малышей («слабый») рождается с весом на 500-600 г меньше, чем его брат или сестра, в тяжелых случаях слабый ребенок из двойни может несколько отставать в развитии от более сильного малыша.
При расположении плодов в одном амниотическом пузыре возникает риск запутывания малышей в пуповинах друг друга, что может привести к внутриутробной асфиксии и гибели.
Близнецы и двойняшки — в чем же разница?
Принято считать, что дети, родившиеся в одно время и похожие внешне — это близнецы, а имеющие различную внешность — двойняшки. На самом деле это понятие ошибочно: два плода, одновременно развивающиеся в утробе матери, называются близнецами, они могут быть однояйцевыми или разнояйцевыми. В чем их отличие — узнайте из нашей статьи.
Кто это такие: научные понятия
Роды двойни встречаются не так уж редко — один раз на 80 случаев родов. Многоплодная беременность возникает в результате оплодотворения двух яйцеклеток двумя сперматозоидами, которые созрели одновременно: разнояйцевые близнецы или дизиготные, а также при развитии двух эмбрионов из одной оплодотворенной яйцеклетки — однояйцевые близнецы, или монозиготные.
Монозиготные (однояйцевые)
Монозиготные близнецы всегда одного пола. Внутриутробное развитие таких плодов всегда связано с повышенным риском, степень которого зависит от ее образования.
В основе этих проблем лежит последовательность изменений, связанных с разделением оплодотворенной яйцеклетки. Она же определяет строение плодных оболочек.
Дизиготные (разнояйцевые)
Составляет 70% всех многоплодных беременностей.
В случае разнояйцевых близнецов оплодотворенные яйцеклетки развиваются самостоятельно. После внедрения в слизистую оболочку матки у каждого плода образуется свой амнион и хорион, позже формируется отдельная плацента с самостоятельной сетью сосудов.
В редких случаях в системе кровообращения двух плацент встречаются анастозмозы — разветвления, которые соединяют различные сосуды. Эта патология может привести к неравномерному кровоснабжению плодов и отставанию одного из них в развитии ( фето-фетальный трансфузионный синдром ).
Дизиготные близнецы могут быть разного пола или однополыми.
Близняшки и двойняшки — в чем разница?
Чтобы не загружать людей, не имеющих медицинского образования терминами, назовем монозиготных плодов — близнецами, а дизиготных— двойняшками, тем более, что многие так и привыкли их воспринимать.
Чем обусловлены различия — простыми словами
Чем близнецы отличаются от двойняшек?
Отличия плодов определяются особенностями их зачатия:
Отличие по ДНК
В чем различия в ДНК моно- и дизиготных близнецов:
В утробе матери при беременности
Для того, чтобы проще понять, как развиваются в животе у мамы близнецы и двойняшки, необходимо знать основные понятия.
Плодное яйцо состоит из двух оболочек:
У двойняшек в большинстве случаев образуется у каждого своя водная оболочка и хорион, в дальнейшем формируется отдельная плацента с самостоятельной сетью сосудов. Такой вариант — идеальный, каждый плод получает необходимые питательные вещества и благополучно развивается.
Близнецы обычно имеют один хорион и общую плаценту, крупные сосуды в ней соединены мелкими сосудистыми ответвлениями, водная оболочка у каждого своя. В редких случаях близнецов окружает одна водная оболочка.
По внешности
К чему во сне видеть двойняшек? Узнайте тут.
Через сколько поколений повторяются двойняшки? Подробности — здесь.
По отпечаткам пальцев
Близнецы и двойняшки имеют разные отпечатки пальцев:
По группам крови
Еще одна существенная разница между близнецами и двойняшками — это группа крови:
Кто появится на свет — близнецы или двойняшки — определяется способом зачатия. Однояйцевые близнецы идентичны практически по всем показателям. Разнояйцевые близнецы — это обычные братья и сестры, только выношенные и рожденные одновременно.
Неважно, кто из них у вас родился, в каждом ребенке необходимо воспитывать личность и индивидуальность.
Многоплодная беременность: как это получилось?
Какова вероятность забеременеть близнецами
Виды многоплодной беременности
Начнем с общеизвестного факта. Встречаются два вида близнецов: однояйцевые или монозиготные и разнояйцевые (их еще называют дизиготными).
Комментарий эксперта
Интересный факт:
Известные во всем мире актрисы-близняшки Мэри-Кейт и Эшли Олсен на самом деле разнояйцевые двойняшки, хоть и похожи как две капли воды.
Как получаются однояйцевые близнецы
Если честно – понятия не имеем! Причины, по которым вместо единственного малыша из одной яйцеклетки и одного сперматозоида появляется двое (трое, четверо), толком не известны – чудо, да и только. Механизм появления монозиготных близнецов, впрочем, описан достаточно подробно. Все начинается как ни в чем не бывало: одна яйцеклетка, один сперматозоид, встреча, оплодотворение… Затем образовавшаяся зигота начинает делиться, расти и, в какой-то момент, под влиянием не вполне понятных факторов, вдруг расщепляется на две или более частей, каждая из которых начинает жить собственной жизнью.
Комментарий эксперта
Развитие однояйцевых близнецов происходит при оплодотворении одним сперматозоидом одной яйцеклетки, в процессе разделения плодного яйца на две, три или четыре части на разных стадиях его развития. При этом каждая часть развивается как отдельный организм. Предполагают, что такое разделение может происходить при задержке имплантации (прикрепления) плодного яйца из-за кислородного дефицита. Также возникновение однояйцевой двойни связывают и с оплодотворением яйцеклетки, имевшей два или более ядра.
Не мешают ли друг другу близнецы?
Очень важно, в какой именно момент происходит расщепление яйцеклетки, так как от этого зависит дальнейшее внутриутробное развитие близнецов.
Существует 3 варианта развития монозиготных близнецов
Жизнь разнояйцевых двойняшек в утробе организована с большим комфортом: у каждого из них развивается своя персональная плацента (иногда они срастаются стенками), а значит, всерьез конкурировать за место «под солнцем» малышам не требуется.
Итак, если эмбрионы имеют в разные плаценты, то, вероятнее всего, они разнояйцевые, а если детки «поселились» с общей плацентой, то это идентичные двойняшки, которые родятся похожими как… близнецы.
Комментарий эксперта
Различают следующие типы многоплодной беременности:
Как получаются разнояйцевые близнецы
Неидентичные близнецы развиваются из двух и более оплодотворенных яйцеклеток. Как это происходит? Наиболее распространенной причиной такого являются так называемые «множественные овуляции», когда из одного или обоих яичников выходит сразу несколько созревших яйцеклеток. Причины такого явления могут быть разными: генетическая предрасположенность, искусственная стимуляция яичников, первый цикл после отмены гормональных контрацептивов.
Знаете ли вы, что.
Комментарий эксперта
Разнояйцевая двойня получается при оплодотворении разных яйцеклеток разными сперматозоидами. Чаще всего это случается под действием гормональной стимуляции яичников (стимуляция овуляции, вспомогательные репродуктивные технологии), когда формируется сразу несколько фолликулов с яйцеклетками или один фолликул с несколькими яйцеклетками. Каждую яйцеклетку оплодотворит отдельный сперматозоид. Кроме того, теоретически существует возможность оплодотворения двух яйцеклеток разных овуляционных периодов. То есть, в первые недели уже случившейся беременности, если вновь случилась овуляция (крайне редкий случай), сперматозоид проникает в маточные трубы и оплодотворяет новую яйцеклетку. В такой ситуации может развиться многоплодная маточная беременность, но есть риск возникновения маточной и внематочной беременности одновременно.
Можно ли запланировать многоплодную беременность
Природа появления близнецов, как мы выяснили выше, весьма загадочна и больше похожа на чудо. А планировать чудо – дело сложное, в него можно только верить. Однако оценить вероятность рождения сразу нескольких малышей для отдельно взятой женщины не только можно, но и нужно.
Основные факторы, способствующие появлению многоплодной беременности
Комментарий эксперта
С медицинской точки зрения самостоятельно спланировать многоплодную беременность невозможно. Однако возможен прогноз вероятности рождения близнецов. Она возрастает, если беременность наступает с помощью лекарственных препаратов, стимулирующих овуляцию, или с помощью вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО), а также при наступлении беременности сразу после отмены препаратов гормональной контрацепции. Кроме того, вероятность развития двойни выше у тех женщин, в роду которых уже встречались многоплодные беременности. Все это повышает шансы развития двойни или тройни, но не дает стопроцентной гарантии.
Однояйцевые близнецы
Однояйцевые (однояйцовые, гомо-, монозиготные) близнецы ― результат многоплодной беременности, которая возникла при оплодотворении одной яйцеклетки сперматозоидом. Зарождаются два или более плодов. Новорожденные имеют портретное сходство, а также одинаковый генотип. Многоплодная беременность связана с оплодотворением яйцеклетки, имеющей два или более ядер либо делением зиготы на части ― происходит естественное клонирование.
Отличия однояйцевых и разнояйцевых близнецов
Частота развития многоплодной беременности составляет 0,7―1,5% от всех случаев. За последние 20 лет она возросла, что связано с развитием репродуктивных технологий. Для лечения бесплодия прибегают к гиперстимуляции овуляции у женщины, в результате чего за менструальный цикл созревает сразу несколько яйцеклеток. В развитых странах многоплодие после медицинского вмешательства составляет до 80% случаев многоплодных беременностей. При этом частота рождения однояйцовых детей стабильна (1 на 250 родов), поскольку их формирование происходит естественным образом, без вмешательства человека.
В отличие от однояйцевых, разнояйцевые (разнояйцовые, многояйцевые, гитеро-, дизиготные) близнецы появляются на свет в результате оплодотворения двух и более яйцеклеток разными сперматозоидами.
При многоплодной беременности осложнения в родах и перинатальная смертность случаются чаще, чем при одноплодной. Причем, смертность среди однояйцевых эмбрионов в 2,5 раза выше, чем среди дизиготных.
Известно, что 25% гомозиготных близнецов ― зеркальные. Обычно это заметно при визуальном осмотре: у одного ребенка родинка на правой щеке, у другого ― на левой. Иногда обнаруживаются различия в расположении внутренних органов. Например, сердце смещено вправо. Нередко один ребенок оказывается левшой, второй ― правшой.
Учеными установлен следующий факт: чем позже клонируется зигота, тем выше вероятность приобретения зеркальности. Что касается отпечатков пальцев, детально рисунок различается, хотя и похож по некоторым характеристикам.
Поскольку в оплодотворении участвует только один сперматозоид, однояйцевые дети однополые. В редких случаях возможны аномалии, в результате которых рождаются разнополые дети. Это связано с потерей мужской хромосомы, что выходит за рамки норм и называется синдромом Тернера. Также дети имеют одну группу крови, цвет волос, глаз, форму зубов, одинаковые способности к обучению.
В случае с дизиготными близнецами, в оплодотворении принимают участие два сперматозоида, поэтому двойняшки могут получиться разнополыми. Они различаются внешне и имеют разный генотип. Их сходство объясняется лишь наличием родства, как и с другими братьями и сестрами, родившимися годами раньше или позже.
Предрасполагающие факторы
Одним из основных факторов многоплодного зачатия ученые считают генетическую предрасположенность. Если в семье уже есть близнецы, шансы зачать двойню или даже тройню увеличиваются.
Остальные факторы имеют отношение к формированию разнояйцевых зародышей:
Предположительно, к факторам, повышающим вероятность многоплодного зачатия, относят избыточную массу тела женщины (высокий рост и индекс массы тела более 30).
Особенности развития
Оплодотворение возможно после полного созревания яйцеклетки и ее выхода из фолликула в яичнике женщины. Встреча со сперматозоидом происходит в маточной трубе. Оплодотворенная яйцеклетка называется зиготой. В большинстве случаев формируется один зародыш, который затем прикрепляется к стенке матки. Иногда их развивается два и более.
Однозначной гипотезы формирования монозиготных близнецов не существует.
В зависимости от того, на каком этапе развития произошло деление зиготы, однояйцевые близнецы появляются следующим образом:
Как правило, деление зиготы может произойти в течение 15 дней с момента оплодотворения, а после этого срока «клонирование» невозможно.
Вероятен и другой сценарий формирования нескольких зародышей. Чаще всего однояйцовые близнецы получаются в результате оплодотворения яйцеклетки, имеющей два ядра и более. Каждое соединяется с ядерным веществом сперматозоида. Образуются зародыши.
Основные признаки
Первый визуальный признак многоплодной беременности ― быстрорастущий живот. Но поспешные выводы делать не стоит, поскольку на окружность живота могу влиять мало- или многоводие, особенность расположения эмбриона, его размеры и другие факторы.
Другой признак многоплодного зачатия ― большой прирост массы тела беременной (то есть, выше, чем при обычной беременности). Допустимая прибавка определяется, исходя из индекса массы тела (ИМТ) до зачатия:
Другими словами, симптомы те же, как и при одноплодной беременности, но интенсивнее.
В середине первого триместра назначается УЗИ-исследование, при котором определяют сердцебиение ребенка и его положение в матке. Тогда однояйцевых близнецов и обнаруживают.
УЗИ-исследование
При проведении УЗИ диагностическое оборудование определяет:
Многоплодную беременность по УЗИ можно определить на сроке 4―6 недель.
Однояйцевые Близнецы на УЗИ 6 недель
УЗИ на сроке 11―14 недель позволяет определить монохориальную биамниотическую двойню по наличию общей плаценты и двухслойной перегородки между плодами. При бихориальном типе развития определяются две плаценты и перегородка в четыре слоя. При моноамниотическом развитии ― общие плацента и плодный мешок, перегородка между плодами отсутствует.
Если происходит слияние плацент, на экране аппарата УЗИ они могут выглядеть, как одна. В таком случае не исключена ошибка при определении дихориальной двойни.
На сроке более 16 недель с момента зачатия определить количество плацент сложнее.
В редких случаях многоплодная беременность длится 39―40 недель. Обычно она заканчивается преждевременными родами на сроке 37 недель. За 14 дней до предполагаемого родоразрешения женщину госпитализируют. Предпочтение отдают кесареву сечению. Но при отсутствии противопоказаний женщина может рожать самостоятельно. Обычно дети появляются на свет с интервалом 15 минут.
Возможные осложнения
Для монохориального формирования зародышей характерны следующие осложнения:
При моноамниотическом развитии добавляются следующие осложнения:
Минимальные риски при бихориальном биамниотическом развитии, когда у каждого плода своя плацента и индивидуальный плодный пузырь.
В большинстве случаев новорожденные имеют недостаток живой массы. При естественных родах часто развивается гипоксия плодов ― по этой причине, в частности, и рекомендуют кесарево сечение.
Даже при нормальном внутриутробном развитии плодов врачи относят многоплодную беременность к осложненным. Ее ведут по особому протоколу, с соблюдением отдельных сроков обследования и родов.
О чем говорили наши предки
Однояйцевые близнецы ― единственные люди на свете с одинаковым генотипом. Наши предки, не знавшие генетики и анатомии, воспринимали их рождение, как нечто особенное. Им приписывали то чудесные, то дьявольские свойства.
Американские индейцы считали, что один из двойни обязательно добрый, а второй ― злой. Того, которому приписывали отрицательные черты характера, изгоняли из племени.
Наши предки-славяне имели другое мнение на этот счет. Они предполагали, что у близнецов общая душа. Именно поэтому им нужно всегда держаться вместе.
Во многих культурах заступничество близнецов воспринимали как оберег, способный защитить от непогоды и стихийных бедствий. Считалось, что двойни ― дары природы, а значит, могут с ней договориться.
Однояйцевые близнецы ― интересное и редкое явление, которое до конца не изучено. Известно, что дети имеют портретное сходство и идентичный генотип. Их отличия, приобретенные во взрослой жизни, обусловлены воздействием внешних факторов. Современные исследования доказывают: окружение человека определят его привычки, темперамент и образ жизни на 70%. На наследственность приходится всего 30%.
У близнецов одинаковы склонности, но при разном воспитании и проживании в неодинаковых условиях они могут стать полными противоположностями.
Могут ли однояйцовые дети быть разнополыми?
Нет, в оплодотворении яйцеклетки участвует только один сперматозоид, несущий определенный ген: мужской или женский. Поэтому монозиготные двойни всегда однополые, за исключением редких аномальных случаев.
В семье были случаи рождения однояйцевых близнецов. Какова вероятность, что у меня они тоже родятся?
Появление двойняшек или тройняшек обусловлено генетически. Поэтому вероятность высока.
Считается, что частота развития многоплодной беременности происходит в геометрической прогрессии. Акушеры пользуются примерной формулой: на 87 родов приходится 1 двойня, на 87 двоен ― одна тройня, на 87 троен ― одна четверня и так далее.
Могут ли двойни родиться в семье, если раньше их ни у кого не было?
Вероятность, конечно, выше, если в семье есть двойни. Однако известны случаи их рождения в семье, где ни у кого не было двоен или троен.
У меня двойня. На сроке 12 недель плод замер. Какова вероятность того, что после медицинского вмешательства второй будет нормально развиваться и родится здоровым?
Гибель зародыша в первом триместре имеет более утешительный прогноз, чем на поздних сроках. В 90% случаев второй ребенок продолжит нормально развиваться. Все зависит от индивидуальных особенностей организма и квалификации врачей.
Можно ли родить доношенных детей при многоплодной беременности?
Да, такое возможно. Обычно так происходит при отсутствии осложнений во время беременности и хронических заболеваний у матери. Для двойняшек в норме родиться на 36―37 неделе, и они будут полностью доношенными.