Микротоковая рефлексотерапия что это такое
Микротоковая рефлексотерапия — суть метода и сравнение приборов
МТРТ (микротоковая рефлексотерапия) представляет собой относительно молодой метод лечения пациентов с неврологическими и психическими расстройствами — в частности, при реабилитации детей с задержкой развития. В его основе лежат древние китайские практики и современные технологии электротерапии.
От иглоукалывания к электроакупунктуре
Впервые рефлексотерапию начали применять столетия назад в Китае. Это была акупунктура — воздействие на определенные точки тела человека, способные влиять на функциональное состояние различных органов. Иглорефлексотерапия (воздействие на активные точки с помощью игл), как разновидность акупунктуры, довольно популярна и по сей день. С 80-х годов XX века стали использовать неинвазивные методики, т. е. без проникновения в кожный покров — электроакупунктуру.
В 90-х годах было создано несколько аппаратов, позволяющих находить биологически активные точки (БАТ), оценивать их состояние и выполнять лечебное воздействие. Впоследствии в Самарской реабилитационной клинике «Реацентр» была разработана методика лечения сверхмалыми электроимпульсами, которая получила название «чрескожная микротоковая рефлексотерапия». В настоящее время эта перспективная безболезненная процедура разрешена Минздравом РФ, а показания для ее проведения активно расширяются. На территории РФ с целью выполнения МТРТ используются прибор МЭКС (Самара) и аппаратно-программные комплексы БИОРС (Москва). Данные приборы подходят для диагностической оценки акупунктурных зон, анализа полученных данных и подбора оптимального терапевтического режима. Микротоковая рефлексотерапия может проводиться с помощью обоих приборов, и принцип их работы при выполнении этой процедуры не отличается, несмотря на особенности конструкции.
Отличия аппаратов
Прибор МЭКС предназначен только для МТРТ, тогда как аппараты фирмы БИОРС представляют собой лечебно-диагностические медицинские комплексы и имеют гораздо более широкий спектр применения. Для проведения чрескожной микротоковой рефлексотерапии могут применяться «Кабинет Фолля» и МЕДСКАНЕР БИОРС. Более высокая цена на МЕДСКАНЕР обусловлена расширенным функционалом и простотой использования.
МЕДСКАНЕР БИОРС, зарегистрированный Росздравнадзором в качестве медицинской техники, успешно прошел все клинические испытания и техническое тестирование. Повышенная эффективность курса микротоковой рефлексотерапии обусловлена за счет его многоканальности. Кроме того, МТРТ может сочетаться с микроэлектрофорезом при использовании электронных копий препаратов из встроенного медикаментозного селектора.
Как проводится микротоковая рефлексотерапия
К прибору, который генерирует сверхмалые электрические импульсы, подключаются электроды. Врач прикасается ими к телу пациента в определенных областях согласно индивидуально подобранной схеме. Обычно воздействуют на следующие структуры:
Стандартный курс, как правило, включает 15-20 ежедневных процедур по 30-60 минут. Дополнительное физиотерапевтическое лечение, лечебная физкультура и т. д. подбираются в зависимости от выявленных у пациента расстройств. В сочетании с микротоковой рефлексотерапией запрещено проводить только электромагнитное воздействие.
Преимущества МТРТ
Этот востребованный метод применяется врачами во многих реабилитационных медицинских клиниках неврологического и логопедического профиля. Микротоковая рефлексотерапия обладает следующими основными преимуществами:
Показания к МТРТ
Микротоковая рефлексотерапия показана для детей и взрослых, и все же чаще всего применяется для реабилитации пациентов детского возраста с хроническими нервно-психическими нарушениями. Метод рекомендуется для младенцев старше 6 месяцев, но иногда допускается применять для лечения ребенка с 2-месячного возраста.
Основные показания следующие:
Противопоказания
Любое нестабильное состояние ребенка (например, гидроцефальный синдром, требующий оперативного лечения), служит причиной отложить реабилитационные мероприятия.
Стоит отметить, что признаки судорожной активности по данным ЭЭГ и судорожный синдром в настоящее время не являются противопоказанием, однако микротоковая рефлексотерапия таких пациентов должна проводиться в сочетании с адекватной медикаментозной терапией. Также при воздействии не следует стимулировать проекцию очагов судорожной активности.
К противопоказаниям относятся:
Эффекты МТРТ
Стимуляция нервных структур сверхмалыми электроимпульсами способствует гармонизации нервно-мышечных соединений и процессов возбуждения/торможения. МТРТ улучшает работу мозжечка, корковых центров и подкорковых структур, стимулирует зоны мозга, ответственные за мышление и речь. Это способствует улучшению при чтении, счете, построении грамматических конструкций, понимания речи и дикции, расширению словарного запаса. При поведенческих расстройствах улучшается обучаемость и уровень социализации, уменьшается невротическая симптоматика.
Также создаются условия для расслабления спастичных и стимуляции паретичных мышц, снижения выраженности патологических установок конечностей при детском церебральном параличе. В результате у ребенка повышается координированность и расширяется объем движений, уменьшается болевой синдром.
Самое важное при проведении микротоковой рефлексотерапии — грамотный выбор области воздействия и режима терапии, поэтому с аппаратом должен работать опытный врач-рефлексотерапевт. В лечении также важен системный подход, потому что универсального метода, который бы помогал всем пациентам, не существует. Комплексы БИОРС позволяют подобрать индивидуальный курс реабилитации с помощью взаимодополняющих друг друга методик, чтобы получить выраженный и стабильный эффект.
Микротоковая терапия. Новое открытие в косметологии
Мир стремительно развивается, цивилизованные страны выходят на новый уровень красоты, врачи и косметологи разрабатывают новые методики, модные тенденции призывают нас не просто заботиться о себе и ухаживать за своей внешностью, но и становиться моложе. И вот уже благодаря современным технологиям и достижениям в косметологии и медицине мы научились поворачивать время вспять, совершенно без хирургического вмешательства. Наряду с серьёзными процедурами (инвазивными и инъекционными) клиентам клиник и салонов красоты предлагают удивительные альтернативные методы: безболезненные, быстрые, но тоже очень чудодейственные, а главное – с доступными ценами. Об одном из таких методов, существующих в нашей клинике, мы и хотим рассказать вам.
Ну что же, давайте знакомиться: микротоковая терапия лица и тела.
Это чудо прогресса, на самом деле, не является таким уж недавним открытием в косметологии. Эффект воздействия микротоков на мышцы всего тела, да и в принципе на весь организм, уже давно известен. Другой вопрос, что для широкого использования эту процедуру в клиниках эстетической медицины ввели не так давно. Ранее она использовалась только для лечения некоторых заболеваний, связанных с неврологией. Сейчас эта терапия расширила свой спектр действия до дерматологии и косметологии.
Теперь это возможность для возвращения тонуса и лимфодренажа. Хотите восстановить упругость кожи и её эластичность с помощью физиотерапии? Микротоки к вашим услугам. Метод строится на воздействии на кожу слабыми импульсами электрического тока. Эту процедуру ещё называют лёгким фитнесом без движения для нашей кожи (так как действие направлено на мышцы). Ведь для того чтобы помолодеть во время этой терапии, подтянуть овал, получить посвежевший цвет лица, избавиться от синяков под глазами и отёков, улучшить кровообращение тела, не надо делать ничего особенного. Достаточно прийти на приём к специалисту, довериться ему, лечь на кушетку и без зазрения совести скинуть несколько лет! Не стоит, правда, путать эту процедуру с электромиостимуляцией, которая вызывает видимое сокращение мышц. Микротоки действуют иначе и мягче, но от этого их действие не менее прекрасно и результативно. В косметологии основные зоны и участки для микротоковых манипуляций: лицо, шея, декольте и руки. Для тела такую терапию часто проводят вместе с LPG и помогают избавиться от целлюлита.
Какие ещё чудодейственные процессы начинает творить с нашими лицом и телом эта терапия?
Процедуру отличает очень быстрый и заметный результат. Как по мановению волшебной палочки вы преображаетесь за полчаса. Физиотерапия микротоками отлично сочетается с ультразвуковой чисткой лица и лазерной биоревитализацией. Такой комплекс манипуляций поможет вам прекрасно выглядеть на торжественном мероприятии, вечеринке и вообще каждый день в течение долгого времени. Почему бы не порадовать себя сразу несколькими омолаживающими сеансами?
Запишитесь на прием в клинику
на Васильевском острове
Ощутите волшебство микротоков. Показания к применению.
Терапию микротоками косметологи рекомендуют в разных случаях. О возможных результатах и омоложении мы с вами уже ознакомились. В каких ещё случаях положительный эффект незаменим? Иногда микротоковую терапию рекомендуют после жесткого пилинга (например, лазерного или химического). Кроме того, микротоки благоприятно влияют на воспаления и мышечные спазмы, успокаивая их, удаляют лишнюю застойную жидкость (лимфодренаж). Также такая лёгкая терапия желательна в послеоперационный период (в формате реабилитации).
Врачи ещё спорят, насколько полезны микротоки для лица и как часто делать терапию. Но многие обращают внимание, что благодаря нормализации внутренних обменных процессов и улучшению мышечного тонуса, коже возвращается сияние. Дополнительно вы получите легкий массаж лица и расслабляющую процедуру, которая, по мнению специалистов, поможет вам справиться даже со стрессом и избавиться от бессонницы. Каждая клетка вашего лица и тела скажет вам спасибо за такую заботу: они насытятся кислородом и начнут процесс прохождения регенерации.
В косметологии микротоки (см.описание процедуры) относятся к аппаратному омоложению. Чтобы усилить воздействие на лимфатическую и кровеносную системы лица и тела, во время манипуляция с микротоками используют специальные питательные гели. Как и в случае с биоревитализацией и мезотерапией, в составе вещества может быть собран целый комплекс полезных компонентов. Они включают в себя антиоксиданты, минералы, витамины, аминокислоты. Каждый состав имеет свои особенности и акценты, полезные в определенных случаях.
Микротоковая терапия. Противопоказания.
Несмотря на то что процедура полностью безопасна и безболезненна, противопоказания для ее проведения существуют. Но их перечень мало чем отличается от стандартного списка, который озвучивают специалисты косметологических клиник перед другими омолаживающими и подтягивающими процедурами.
Но мы всё же напишем об основных:
Если вы хотите пройти процедуру микротоков для лица: противопоказания важно знать и необходимо следовать инструкциям и рекомендациям специалиста. Дополнительно он обязательно проверит, есть ли у вас индивидуальная непереносимость микротоков и аллергическая реакция на гелевый состав.
Микротоки: какие побочные эффекты вас ждут после процедуры
Возможно, вам придётся ощутить лёгкий дискомфорт от жжения и болевых ощущений в зоне воздействия электродов на кожу. Это зависит от болевого порога. Другие побочные явления отсутствуют.
Привлекательность процедуры слишком очевидна: за несколько минут одного сеанса вы получите мгновенный лифтинг лица, настолько эффективен этот метод для восстановления вашей естественной красоты. Но это временный эффект. Как и в случае с большинством омолаживающих «инструментов» в косметологии и эстетической медицине, для микротоковой терапии рекомендованы курсы сеансов (о количестве мы расскажем чуть позже). Продолжительность результата после нескольких процедур будет гораздо более очевидной, тем более, если после вы будете регулярно посещать косметолога.
О технике
Достаточно объяснимо использование в косметологии микротоков. Описание процедуры тому доказательство.
Для данной физиотерапевтической манипуляции используют три способа воздействия тока на лицо или тело.
Во многих клиниках эстетической медицины процедуру делают по второму способу. Если терапия направлена на воздействие мышц и кожи лица, с неё предварительно удаляется макияж, наносятся средства для улучшения оттока лимфы и расширения сосудов, затем активное вещество. После этого врач переходит к основной фазе. После сеанса вас порадуют увлажняющей и питательной маской.
О регулярности сеансов и пролонгирующем эффекте
Если вы спросите у специалиста, как часто можно делать микротоки для лица, то он, скорее всего, предложит вам 10-15 сеансов с перерывом в 3-4 дня, это самый оптимальный вариант. Многие клиники при оплате курса процедур предлагают большую скидку. Для постоянной нормализации тонуса мышц мы рекомендуем проходить корректировку регулярно. Для закрепления результата попробуйте инъекции и микротоки (противопоказания аналогичные), но в этом случае перерыв между сеансами должен быть гораздо больше, чтобы ваша кожа успела восстановиться после уколов.
Надеемся, что вы убедились: манипуляция с микротоками – это приятная физиологическая процедура с лифтинговым и дренажным эффектом, направленная на устранение небольших дефектов. Улучшая визуальный и эстетический вид лица с помощью микротоковой терапии, вы дополнительно улучшите своё психическое состояние и получите хорошее настроение. Эффект «три в одном», как говорится.
Признавайтесь, вас заинтересовали микротоки? Показания и противопоказания пересекаются со многими другими процедурами, но при этом ни следов инъекций, ни покраснения, ни ожогов, если вы попали в руки к квалифицированному специалисту. Простой, универсальный, абсолютно не травматичный метод, который вернёт вашей коже здоровый тонус, поможет восстановить уровень коллагена, а также запустит биохимический синтез для возвращения молодости.
Но помните, что микротоковая терапия – это всё-таки физиотерапия, не стоит ждать от неё абсолютно кардинального эффекта и возвращения юности. Хотя в глубине души вы наверняка ощутите положительный подъём и счастье, увидев себя в зеркале после сеанса: потускневшая кожа засияет, в глазах появится искорка молодости. Ведь именно такой магией обладает микротоковый лимфодренаж.
Безболезненная процедура симулирования тканей низкочастотными токовыми колебаниями и снабжение клеток питательными веществами
Микротоковая рефлексотерапия что это такое
Российский научный центр восстановительной медицины и курортологии, Москва; ЗАО Самарский терапевтический комплекс «Реацентр»
ЗАО «Самарский терапевтический комплекс «Реацентр»
ЗАО «Самарский терапевтический комплекс «Реацентр»
Микротоковая рефлексотерапия в сочетании с нейропротектором в реабилитации больных с детским церебральным параличом
Журнал: Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2012;89(5): 33-36
Уханова Т. А., Новикова Е. Е., Дементьева Е. В. Микротоковая рефлексотерапия в сочетании с нейропротектором в реабилитации больных с детским церебральным параличом. Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2012;89(5):33-36.
Ukhanova T A, Novikova E E, Dement’eva E V. The role of microcurrent reflexotherapy in combination with neuroprotector in the rehabilitation of the patients with infantile cerebral palsy. Voprosy kurortologii, fizioterapii, i lechebnoi fizicheskoi kultury. 2012;89(5):33-36.
Российский научный центр восстановительной медицины и курортологии, Москва; ЗАО Самарский терапевтический комплекс «Реацентр»
Цель исследования состояла в изучении терапевтического действия микротоковой рефлексотерапии (МТРТ) в сочетании с нейропротектором кортексин. Лечили 69 детей в возрасте от 3 до 7 лет. Пациенты были разделены на 2 рандомизированные группы, пациентам 1-й группы было проведено 3 курса МТРТ и 2 курса препарата кортексина, массаж и лечебная гимнастика, пациентам 2-й группы проводился только массаж и лечебная гимнастика. К окончанию реабилитационной программы была выявлена положительная динамика: навык самостоятельной ходьбы приобрели в 1-й группе 60,5% пациентов, во 2-й группе 38,6% пациентов. Положительные изменения функционального состояния головного мозга, по данным электроэнцефалографии, были выявлены в 1-й группе у 21 (71%) пациента, а во 2-й группе у 16 (53%) пациентов.
Российский научный центр восстановительной медицины и курортологии, Москва; ЗАО Самарский терапевтический комплекс «Реацентр»
ЗАО «Самарский терапевтический комплекс «Реацентр»
ЗАО «Самарский терапевтический комплекс «Реацентр»
Для спастических форм детского церебрального паралича (ДЦП) характерно нарушение вертикализации и выработки навыков самостоятельной ходьбы [1, 2]. Современные исследования позволили уточнить, что нарушение формирования новых двигательных стереотипов связано со снижением активности моторной коры, а характерное для данного заболевания нарушение мышечного тонуса обусловлено преимущественно усилением активирующих влияний систем нижних отделов ствола мозга и вестибулярных ядер [3, 4]. Однако, несмотря на выраженные морфологические изменения в различных структурах головного мозга, существует возможность развития новых двигательных стереотипов, обучения движениям и навыкам передвижения. Для реализации навыка самостоятельной ходьбы необходимо восстановление корково-подкорковых взаимоотношений. То есть, помимо восстановления функциональной активности двигательной коры головного мозга, необходимо снижение патологической активности стволовых структур головного мозга для купирования нередуцированных тонических рефлексов, поддерживающих нарушенный мышечный тонус.
В настоящее время широко применяются методы медицинской реабилитации, способствующие развитию компенсаторных механизмов и процессов саногенеза с восстановлением межнейрональных связей и коррекцией нейрометаболических нарушений [5, 6]. Так, для развития двигательных навыков у пациентов с ДЦП активно используется микротоковая рефлексотерапия (МТРТ) и отечественный нейропротектор кортексин. МТРТ — воздействие на биологически активные точки (БАТ) постоянным и переменным током микроамперного диапазона с целью оказания лечебного воздействия, направленного на восстановление корково-подкорковых функциональных взаимоотношений и коррекцию тонуса мышц опорно-двигательного аппарата. Так, включение БАТ краниоспинальной области в схему МТРТ у пациентов со спастическими формами ДЦП стабилизирует активность срединно-стволовых структур, что позволяет достигать стойкого эффекта по снижению спастичности [7]. Воздействие на триггерные зоны спастичных мышц постоянным отрицательным электрическим током микроамперного диапазона позволяет снижать их мышечный тонус, а воздействие стимулирующим знакопеременным током — активизировать трофические процессы и запустить механизм реиннервации паретичных мышц опорно-двигательного аппарата [8]. Воздействие на зоны краниоакупунктуры скальпа током микроамперного диапазона способствует повышению функциональной активности моторных зон коры головного мозга.
Отечественный нейропротектор способен проникать через гематоэнцефалический барьер [9]. Баланс, существующий в кортексине между возбуждающими аминокислотами-нейромедиаторами (глутаминовая кислота, глутамин, аспартат) и тормозными (глицин, таурин, фрагменты ГАМК, серин), определяет эффект снижения мышечного тонуса при патологии верхнего мотонейрона, а также его противосудорожные свойства [10]. Данный препарат также оказывает положительное влияние на биоэлектрическую активность головного мозга, в связи с чем его сочетанное применение с МТРТ может повысить потенциальную активность нервных клеток коры головного мозга и их функциональный ответ на электрическую стимуляцию БАТ.
Целью данной работы явилось изучение эффективности комплексного метода медицинской реабилитации, сочетающего в себе курсовое применение МТРТ и нейропротектора у больных с диплегической формой ДЦП.
В исследовании принимали участие 69 детей в возрасте от 3 до 7 лет с диагнозом: ДЦП, диплегическая форма. Лечение проводилось в амбулаторных условиях детского отделения неврологии и рефлексотерапии Самарского терапевтического комплекса «Реацентр».
Критериями включения пациентов в исследование служили: наличие информированного добровольного согласия законного представителя пациента на участие в исследовании; установленный диагноз ДЦП, диплегическая форма; наличие двигательных нарушений; отсутствие контрактур, микроцефалии; отсутствие судорожных приступов в течение как минимум 12 мес до начала исследования на фоне продолжения основной противосудорожной терапии; отсутствие аллергических реакций к нейропротектору.
Все 69 детей с диагнозом: ДЦП, диплегическая форма получали базовую терапию — повторные курсы массажа и комплексы лечебных физических упражнений. Методом рандомизации дети были разделены на 2 группы. В 1-ю (основную) группу вошли 38 детей, получавших МТРТ в сочетании с нейропротектором по описанной ниже методике. Во 2-ю группу (контрольную), получавшую только базовую терапию, вошел 31 ребенок.
Всем пациентам трижды проведена клинико-неврологическая оценка двигательных нарушений, мышечного тонуса, объема активных и пассивных движений и имеющихся двигательных навыков верхней и нижней конечности: 1) непосредственно перед началом 1-го курса лечения; 2) по окончании реабилитационной программы; 3) спустя 6 мес после окончания реабилитационной программы.
Клинико-неврологическое обследование включало оценку двигательных навыков, а также оценку спастичности по модифицированной 6-балльной шкале спастичности Ашфорта (1992). У всех 69 пациентов до начала исследования отмечались двигательные нарушения верхней и нижней конечности. При неврологическом осмотре были выявлены характерные патологические установки конечностей и туловища: установка на носочки, перекрест и/или Х-образная установка ног, склонение туловища вперед, круглая спина, кисти в кулаках, сгибание рук в лучезапястном и локтевом суставах, пронаторная установка предплечий, приведение рук к туловищу, неуверенное удержание головы.
При проведении магнитно-резонансной томографии (МРТ) головного мозга у пациентов были выявлены характерные специфические изменения: выраженная внутренняя гидроцефалия с грубым расширением желудочковой системы, истончением белого вещества, кистозные изменения перивентрикулярной области. В единичных случаях были выявлены такие изменения, как явления наружной гидроцефалии, истончение мозолистого тела, киста прозрачной перегородки, пахигирия коры в области лобных долей. При проведении электроэнцефалографии (ЭЭГ) у пациентов были выявлены признаки дезорганизации корковой ритмики, замедления темпов развития биоэлектрической активности мозга, дисфункции срединно-стволовых структур, а также в ряде случаев снижение порога судорожной готовности.
МТРТ проводилась с использованием аппарата МЭКС (регистрационное удостоверение ФСР №2008/02226 от 17.03.2008). МТРТ проводилась тремя курсами, состоящими из 15 процедур, длительность каждой процедуры составляла 40—50 мин. Курсы лечения проводили с перерывами: 1 мес между 1-м и 2-м курсами лечения и 2 мес между 2-м и 3-м курсами лечения МТРТ. Методика лечения заключалась в следующем: воздействие осуществлялось последовательно на БАТ краниоспинальной области, на зоны краниоакупунктуры [11], на БАТ над мышцами-антагонистами. Воздействие осуществляли в двух режимах: режиме торможения — постоянный отрицательный ток силой 80 мкА; режиме возбуждения — переменный ток с частотой смены полярности 0,5 Гц, силой 80 мкА. Время воздействия на каждую БАТ — 60 с.
Режим торможения применяли при воздействии на корпоральные БАТ классических меридианов (английская аббревиатура) краниоспинальной области: GB20, GB21, GB12, BL11, LI15 и при воздействии на локальные БАТ, находящиеся в центре проекций следующих спастичных мышц: m. gastrocnemius, m. soleus, m. adductor longus, m. adductor brevis, m. gracilis, m. biceps femoris, m. semimembranosus, m. semitendinosus, m. brachioradialis, m. biceps brachii, m. pronator teres, m. pronator qadratus, m. flexor digitorum, m. flexor carpi radialis, m.pectoralis major [12].
Режим возбуждения применяли при воздействии на зоны краниоакупунктуры: моторная зона — височно-теменная область скальпа (СкВТ) №10, психомоторная зона — СкВТ №15, моторно-чувствительная зона — теменная область скальпа (СкТ) №16 и при воздействии на локальные БАТ, находящиеся в центре проекций следующих паретичных мышц на кожный покров: m. tibialis anterior, m. peroneus longus, m. rectus femoris, vastus lateralis et medialis, m. gluteus medius, m. gluteus maximus, m. extensor digitorum, m. triceps, m. deltoideus, m. erectorspina, m. sternocleidomastoideus. При проведении процедур МТРТ пациенты находились в состоянии спокойного бодрствования в положении лежа.
Ней ропротектор использовался в виде внутримышечных инъекций в дозе 10 мг, содержимое флакона растворяли в 2,0 мл 0,5% раствора новокаина или изотонического раствора натрия хлорида. Лечебный курс состоял из 10 инъекций однократно через день в первой половине дня. Медикаментозное лечение проводилось двумя курсами, после окончания 1-го и 3-го курса МТРТ, продолжительность курса лечения нейропротектором составляла 20 дней.
Статистическая обработка результатов исследования была выполнена на персональном компьютере в среде Windows с использованием пакета программ Statistica 7.0.
По окончании курса реабилитационной программы у пациентов, участвующих в исследовании, была выявлена положительная динамика: при оценке неврологического статуса отмечалось снижение мышечного тонуса — в 1-й группе спастичность снизилась в нижних конечностях на 42,7% (p