Как подготовиться к полостной операции
Как подготовиться к полостной операции
Важной частью подготовки к операции по устранению грыжи является консультация. В процессе консультации Вас осматривает хирург в положении стоя и лежа, обсуждаются наличие или отсутствие грыжи, показания и противопоказания к операции, при необходимости, назначается дата операции и определяется наиболее предпочтительная методика герниопластики. При проведении консультации пациент получает информацию о процедуре выполнения операции. Очень важно проанализировать риски, связанные с выполнением операции, обсудить процесс заживления после операции по устранению грыжи и то, как он должен прогрессировать. В зависимости от объема операции, общего состояния пациента решается вопрос о способе обезболивания (наркоз, местная, спинно-мозговая анестезия).
План предоперационного обследования.
— Общий анализ крови
— Группа крови, резус-фактор
— Анализ крови на сахар
— Биохимическое исследование крови:
— Общий белок, билирубин – общ., пр., непр.
— АсАТ, АлАТ, ост. азот, креатинин, мочевина
— Na+, K+
— Амилаза, щелочная фосфатаза
— Коагулограмма
— Анализ крови на RW и ИФА, маркеры вирусных гепатитов
— Общий анализ мочи
— ЭКГ (электрокардиограмма с расшифровкой)
— Рентгенография или ФЛГ орг. грудной клетки
— Осмотр терапевта (заключение об отсутствии противопоказаний к оперативному лечению)
— Осмотр гинеколога, уролога
— Спирограмма
— УЗИ сердца
Перед операцией по устранению грыжи.
Перед операцией по устранению грыжи вне зависимости от ее объема необходимо сдать анализы и пройти все необходимые обследования.
Целесообразно перед операцией по устранению грыжи принимать поливитамины, полноценно питаться, употребляя в пищу достаточное количество мяса, фруктов и овощей.
В предоперационном периоде важно выявить все сопутствующие заболевания. Для чего это необходимо? Во-первых возможна симультанная (одновременная коррекция) заболеваний требующих хирургического лечения. Например можно одновременно удалить кисту яичника, желчный пузырь и выполнить герниопластику.
Во-вторых, углубленное предоперационное обследования выявится все факторы риска, которые могут осложнить течение послеоперационного периода и своевременно их скорригировать.
При обширных и гигантских грыжах в предоперационном периоде назначают специальную компрессионную терапию, направленную на тренировку систем и органов организма к тому состоянию, когда внутренние органы из грыжевого мешка будут вправлены в брюшную полость и создадут состояние, которое называется синдром внутрибрюшной гипертензии. При вправлении кишечника, сальника в брюшную полость из грыжевого мешка увеличившийся объем внутренних органов давит на диафрагму, тем самым снижая функцию дыхания и на вены брюшной полости, приводя к ее депонированию в нижних конечностях, тем самым уменьшая венозный возврат к сердцу и сердечный выброс.
Все эти изменения наблюдаются в случаях обширных и гигантских грыж и могут быть профилактированы рациональной компрессионной подготовкой. О том как ее проводить, вам подробно расскажет ваш врач, которого Вы сами нашли себе для своей операции.
Чрезвычайно важно в предоперационном периоде провести лечение запоров и дисбактериоза кишечника. При не устраненных проблемах с кишечником вздутие живота в раннем послеоперационном периоде приведет не только к болевому синдрому, связанному с перерастяжением операционных швов, но и к ряду других осложнений.
Запоры, легочные заболевания сопровождающиеся кашлем, аденома простаты должны быть корригированы, так как напряжение мышц брюшной стенки создаст все условия для рецидива грыжи.
Особое значение приобретает грамотная предоперационная подготовка у пациентов с обширными и гигантскими грыжами, рецидивными грыжами при ожирении, сахарном диабете.
Учитывая наличие сопутствующих соматических заболеваний практически у всех таких больных в алгоритм предоперационной подготовки мы рекомендуем включать следующие лечебные мероприятия, которые непосредственно влияют на выявленные и корригируемые факторы риска:
1. Дыхательная гимнастика, лечебная физкультура, бронходилататоры, комплекс мероприятий улучшающих бронхо-альвеолярный дренаж
2. Периоперационное назначение селективных в-адреноблокаторов, преимущественно с влиянием на систему NO
3. Нормализация метаболических процессов (метформин, тиоктацид, тироксин)
4. Курс реотропной и сосудистой терапии (детралекс, антистакс, вессел дуэф)
5. Курс ГБО терапии (1,7 атм, 45 мин, 10 – 14 процедур на фоне приема антиоксидантов)
6. Санация очагов хронической инфекции
7. Коррекция кишечного дисбиоценоза
8. Компрессионная терапия
Как правило перед операцией проводится очищение кишечникас помощью клизмы. Особенно следует отметить то, что операционное поле бреется не накануне а непосредственно перед операцией.
Подготовка к пластической операции
Коростелев Михаил Юрьевич
Пластический хирург. Заведующий отделением пластической хирургии
Готовиться к любой пластической операции (будь то фейслифтинг, подтяжка бедер, абдоминопластика или блефаропластика) необходимо по детальному плану, который составит для вас врач. От того, насколько точно вы следуете индивидуальным рекомендациям по подготовке, напрямую зависит успех операции и отсутствие осложнений. Игнорировать их нельзя!
Успешная пластическая операция начинается за несколько дней до ее проведения. Вы приходите на прием к хирургу и рассказываете ему о желаемом результате. Врач подробно расписывает вам программу подготовки к пластике, а также составляет список необходимых обследований. Пункты списка могут отличаться в зависимости от вида планируемой операции. Например, перед пластикой груди проводят УЗИ молочных желез, а перед ринопластикой — компьютерную томографию носа. Пациенты, желающие удалить лишние жировые отложения, проходят обследование у эндокринолога.
В нашей статье вы узнаете об обследованиях и общих рекомендациях при подготовке к пластическим операциям.
За 2 недели до операции
За 1 неделю до операции
За 3 дня до операции
Хорошо отдохните в эти дни, исключите тяжелые физические нагрузки, занятия спортом. Ежедневно принимайте душ, при подготовке к пластике лица 2 раза в день умывайтесь теплой проточной водой. При пластике груди — откажитесь от бритья подмышек, чтобы исключить раздражение. При пластике лица — от применения декоративной косметики, кремов.
Накануне операции
Вечером перед ответственным днем поужинайте легко, после 18:00 прекратите прием пищи. Врач может назначить безопасные препараты для очистки кишечника. Если вы чересчур нервничаете, вам пропишут легкое седативное (успокоительное) лекарство. Лучше всего — хорошо выспаться!
Утром перед операцией
Все хирургические вмешательства проводят натощак, чтобы организм адекватно реагировал на местную анестезию, наркоз. Даже если вы не мыслите жизнь без косметики, в клинику нужно приезжать с абсолютно чистым лицом. Это же касается и волос: вы можете сделать прическу, но не использовать лак. Не желательны дезодоранты, помада, окраска ногтей, контактные линзы, украшения. Одежда должна быть свободной и удобной. Заранее договоритесь с родными/друзьями, чтобы они помогли вам добраться домой из клиники после того, как вас выпишут.
Анализы и обследования перед пластической операцией
Каждый пациент проходит ряд общих анализов и обследований.
Дополнительно в зависимости от вида операции вам потребуется консультация ЛОРа (ринопластика), флеболога (пластика бедер, голеней), гинеколога (интимная пластика), маммолога (пластика груди).
Почему важно проходить диагностику?
Как мы уже сказали, программу обследования врач составляет индивидуально. Она зависит от особенностей вашей организма, наличия тех или иных заболеваний, а также от вида пластической операции. Результаты диагностики чрезвычайно важны как для вас, так и для хирурга с точки зрения безопасности операции.
Врач должен убедиться, что вмешательство не вызовет негативных последствий. Поэтому клиники, следящие за репутацией, тщательно обследуют пациентов на предмет противопоказаний. При наличии проблем со здоровьем, которые не позволяют провести пластику в данный момент, вам порекомендуют соответствующего специалиста, который проведет лечение. После решения проблемы вас пригласят на операцию.
Подготовка к операции
День операции
После операции
Предоперационную подготовку Вы можете пройти в поликлинике по месту жительства или работы, а также в частных лабораториях.
Анализы:
Инструментальные исследования и консультации специалистов:
При сердечно-сосудистых заболеваниях, повышении АД и возрасте более 50 лет рекомендуется консультация кардиолога или терапевта.
Если у Вас имеется хроническое заболевание, необходимо получить консультацию профильного специалиста.
При наличие хронических заболеваний желудочно – кишечного тракта, в ряде случаев необходимо выполнить ЭГДС и УЗИ органов брюшной полости.
Спасибо за полезную информацию. Бабушку готовят к операции, все очень волнуются. Было очень интересно почитать, стало морально намного легче, поскольку знаем что да как.
К операции подготовился нормально, шёл туда даже как-то с радостью. Прошло всё удачно, правда наркоз вот отходил мучительно и долго. Но это конечно можно всё перетерпеть и пережить ради того эффекта который я сейчас получил после этой операции. В общем сейчас я остался полностью доволен результатом.
Очень помогла статья. Брату почти неделю назад сделали операцию на коленном суставе. Я очень переживала за него, все, что могла, прочитала. И описание всего процесса меня как-то успокоило. Думаю, и брата тоже, т.к. после прочтения, на операцию, он уехал без мандража.
Очень актуальная информация информацию, как раз нужен список анализов. Дядя подумывает об операции на плече, хочу показать список и убедить его, что не такая уж большая подготовительная работа от него требуется. Настраиваю его на разумное решение не затягивать с болезнью и надеюсь, что скоро он уже решится. Невыносимо смотреть, как он мучается со своими болями. Спасибо!
Пожалуй, вся необходимая информация здесь собрана. Полезая памятка при подготовке к операции. Именно благодаря ей мы смогли морально подготовиться к операции. Надеюсь, всё пройдёт успешно!
Информация в статье как раз вовремя. Так как предстоит у нас операция на плечевом суставе нашему родственнику, и мы все переживаем за него. Прочитав эту статью мы все вроде как то успокоились и решили готовиться к операции на плече, а сама статья нас просто морально подготовила к необходимости проведения такой операции.
Как готовиться к операции подробно объяснил доктор, на последнем приеме перед операцией. Там же и упомянул про памятку. Дома несколько раз прочитал, вся нужная информация для больного там есть. На операцию пошел смело, уверенный в себе и врачах. Операция прошла хорошо, честно даже не ожидал, у меня не простой случай. Спасибо!
28.10.2020г. Алёна Леонидовна
Летом была операция, я подготовилась и всё прошла как указано в памятке. От наркоза отошла быстро, персонал был вежлив и отзывчив. Меня очень порадовало, что быстро отпускают домой. Дома как говорится и стены помогают. Все интересующие вопросы задавала по телефону и вайберу лечащему врачу. Ещё раз огромное спасибо, вы профессионалы своего дела.
Отчётливо помню ощущения после операции, боль была такой, как будто провёл физическую тренировку на все группы мышц:)) Но всё прошло хорошо! Врач объяснил что это один из побочных эффектов анестезии.
Комментариев 12, Страницы 1 2
ООО «СПОРТМЕДКОНСАЛТ»
Тамазян
Вартан Олегович
травматолог-ортопед
Дизайн и создание сайта
дизайн-студия Website-it
Подготовка к пластической операции
Решиться на пластическую операцию психологически сложно, и это вполне объяснимо. Страх перед неизвестным – естественная защитная реакция психики. Вот почему решение о том, чтобы лечь на хирургический стол, человек вынашивает месяцами, снова и снова пытаясь представить себе конечный результат.
Потенциальные пациенты пластических хирургов убеждены в необходимости изменить свой внешний вид, исправив эстетические недостатки. Но сомнения в конечном результате приносят мучительное беспокойство.
Не облегчает психологического напряжения и необходимость надолго изменить свою жизнь на этапах предоперационной подготовки и реабилитационного периода. Придется на несколько месяцев менять привычный режим работы, отдыха, питания, соблюдая определенные ограничения.
Имея точное представление о каждом этапе предстоящего преображения, можно снять эмоциональное напряжение, избавиться от тревожности и принять решение: делать пластику или оставить внешность без изменений. В этом материале изучаем правила подготовки к эстетической операции.
Этапы подготовки к операции
Подготовка к пластической операции – обязательная и очень важная часть любого хирургического вмешательства. Понимая, из чего она складывается, пациент легче принимает изменения в своей жизни. Предоперационная подготовка включат 4 этапа.
Первая встреча пациента и пластического хирурга определяет судьбу операции. Если пациент не получит исчерпывающие ответы на свои вопросы, a врач увидит, что желания пациента выходят за рамки его возможностей и здравого смысла, сотрудничество не состоится.
На консультации можно и даже нужно задавать любые вопросы, ведь речь идет о внешности и здоровье. Ваше беспокойство вполне понятно врачу, поэтому он даст ответ даже на самые, казалось бы, нелепые, неприятные или каверзные вопросы.
Так же откровенно придется рассказать о себе: что не устраивает во внешности, что хочется изменить. Не стоит недоговаривать или пытаться преуменьшить ожидания от пластической операции. Чем меньше останется недомолвок между хирургом и пациентом, тем более точным окажется конечный результат.
Увидеть его на стадии обсуждения вы можете благодаря компьютерному моделированию: визуальное представление о результатах коррекции программа составит на основании введенных данных. Однако нужно понимать, что возможности эстетической медицины не безграничны. Если вариант, предложенный хирургом, вас не устраивает, скажите об этом. Если изначального взаимопонимания нет, продолжать диалог бессмысленно, нужно искать другого специалиста.
Второй важнейший момент, который будет обсуждаться на первичной встрече, – текущее состояние здоровья и наличие хронических заболеваний. Кроме того, обязательно расскажите обо всех заболеваниях, перенесенных ранее, об операциях, которые были сделаны, обо всех случаях аллергической реакции. Если на теле есть рубцы, врач осмотрит их. Это позволит ему понять, как протекают в организме пациента регенерационные процессы.
Хирург обязательно спросит, какие лекарственные препараты и БАДы вы принимаете постоянно, какие вредные привычки имеете. Расскажите все предельно честно, так как от количества выкуриваемых сигарет или выпиваемого алкоголя напрямую зависит скорость послеоперационных восстановительных процессов. Записаться на прием
Диагностика текущего состояния здоровья – обязательный этап предоперационной подготовки. Пластический хирург обязан убедиться в том, что противопоказания к оперативному вмешательству отсутствуют. Объективная информация нужна и анестезиологу, который отвечает за стабильное состояние пациента во время операции. Обследование снижает риски от применения наркоза и позволяет избежать их как во время операции, так и после нее.
Перечень обязательных тестов для диагностики следующий.
Женщины, планирующие операцию груди, обязательно должны пройти маммографию и осмотр маммолога. Консультации узких специалистов назначаются в зависимости от вида операции.
У большинства пациентов диагностические тесты выявляют незначительные отклонения от нормы либо заболевания, не считающиеся противопоказанием для проведения пластической операции. Тем не менее, коррекция необходима, чтобы снизить риск осложнений и обеспечить быструю регенерацию тканей, которая во многом определяет успех операции.
Коррекция включает: отмену эпизодически принимаемых обезболивающих средств (от головной, менструальной, суставной боли), назначение лекарств по выявленным показаниям, изменения в режиме дня и питания, устранение эндокринных нарушений. Бывают случаи, когда благодаря нормализации гормонального статуса исчезает причина, по которой пациент обращается к хирургу. Так, если коррекционные мероприятия обеспечили стойкое снижение веса за счет нормализации обменных процессов, то липосакция становится не нужна: пациент теряет лишний вес благодаря улучшению гормонального профиля и снижению калорийности рациона питания.
Курение и употребление алкогольных напитков несовместимы с проведением хирургической операции, от этих вредных привычек придется отказаться. Никотин снижает скорость протекания регенеративных процессов на 25% и повышает вероятность развития некроза тканей в области хирургического вмешательства. Дело в том, что под влиянием никотина происходит нарушение микроциркуляции и периферического кровообращения, снижается снабжение тканей кислородом и питательными веществами.
Алкоголь провоцирует стойкие отеки за счет задержки жидкости в межклеточном пространстве, препятствует естественному очищению клеток от токсинов, блокирует нормальное протекание обменных процессов. Чтобы обеспечить регенерацию тканей после операции, от любых алкогольных напитков, независимо от их крепости, придется полностью отказаться.
После завершения диагностических мероприятий и устранения выявленных нарушений в состоянии здоровья начинается непосредственная подготовка к эстетической коррекции. Как готовиться к пластической операции, подробно расскажет хирург. Важно следовать всем рекомендациям неукоснительно, чтобы операция прошла без осложнений, а ее результат оказался именно таким, какой необходим.
Непосредственная предоперационная подготовка начинается за 3 недели до дня операции. Исключаются препараты, оказывающие негативное влияние на гемостаз. Это многие обезболивающие и жаропонижающие средства (группа НПВС). Женщины прекращают прием оральных контрацептивов и других гормональных препаратов.
Одновременно отменяются любые косметологические процедуры, салонные и домашние. Чтобы не спровоцировать гиперпигментацию рубцов после операции, запрещено облучение естественным или искусственным ультрафиолетом: нельзя загорать ни под солнцем, ни в солярии. Категорически запрещены алкоголь и курение.
Последнюю неделю перед датой эстетической коррекции следует провести в спокойном режиме, отменив любые спортивные тренировки и физические нагрузки. Принимать сильные успокоительные средства или антидепрессанты нельзя, чтобы не вызвать осложнений при наркозе. Попросите врача назначить мягкое седативное средство и примените его накануне операции. Это позволит спокойно провести ночь и хорошо выспаться.
За сутки до пластической операции проводится полная очистка кишечника. Хирург назначит средство, которое подействует мягко, эффективно, не вызовет дискомфорта и не приведет к опасному обезвоживанию. Ужин накануне операции должен быть максимально легким. Операция проводится натощак, завтракать и пить кофе, чай, соки, газированные напитки нельзя.
Правильно проведенная подготовка к пластической операции поможет максимально снизить риск операционных и анестезиологических осложнений, обеспечит быстрое восстановление и желаемый результат. Если информация, изложенная в материале, вызвала вопросы, запишитесь на консультацию пластического хирурга.
Памятка для подготовки к абдоминопластике
Заранее сообщите врачу о перенесенных заболеваниях и операциях, имеющихся хронических патологиях, если у вас аллергия или вы принимаете гормоны, оральные контрацептивы, препараты, влияющие на свертываемость крови.
На первичном приеме врач подбирает компрессионное белье, которое необходимо будет носить после операции в течение 1,5-2 месяцев.
Какие анализы потребуется сдать перед абдоминопластикой?
Перед операцией пациент должен пройти полное медицинское обследование для выявления общего состояния здоровья и возможных противопоказаний. В список стандартных предоперационных исследований входят:
Заключение о готовности к хирургическому вмешательству дает терапевт. Для подготовки к наркозу необходимо будет посетить анестезиолога.
Когда хирург может отказать в операции?
Подготовка к абдоминопластике
У женщин операцию по пластике живота проводят в середине менструального цикла. За 2-3 недели врач назначает диету. Ее цель – снизить вес и подготовить кишечник к хирургическим манипуляциям.
В рамках рациона сводят к минимуму или исключают из меню простые углеводы и продукты, усиливающие газообразование, – сахар, мучные блюда, консервацию, колбасы, газировку, бобовые капусту и т. п. Чтобы уменьшить объем кишечника, едят 4-6 раз в день порциями объемом со стакан. В течение дня выпивают около 2 литров воды. После 20 часов стараются не есть, либо едят легкоусвояемую пищу – нежирное мясо, рыбу, тушеные овощи, кисломолочные продукты.
За 2 недели до абдоминопластики врач может назначить препараты, укрепляющие стенки сосудов. Если запланирован большой объем операции, может быть показана консультация сосудистого хирурга. Минимум за неделю рекомендуется отказаться от курения – никотин замедляет заживление тканей. Также следует исключить алкоголь, прием антикоагулянтов и ряд других фармпрепаратов – они препятствуют свертываемости крови.
Кроме этого, врач может назначить прием сорбентов и препаратов, нормализующих кишечную микрофлору. Также крайне желательны регулярные физические тренировки, соответствующие общему уровню подготовки и состоянию здоровья (но без избыточных нагрузок). Если нет противопоказаний и индивидуальной непереносимости, целесообразно раз в неделю бывать в бане или сауне. Чтобы улучшить местный лимфоток, назначают массаж, LPG, обертывания.
Накануне вечером показан легкий ужин. На ночь и утром примите седативные фитопрепараты – валериану, пустырник и т. п. С 0 часов дня операции показан голод (воду пить можно). Утром сделайте очистительную клизму, примите гигиенический душ; не пользуйтесь косметикой. Возьмите с собой в клинику компрессионное белье, медицинские и личные документы.
Рекомендации после операции
На последних этапах операции в брюшную полость ставят дренажи, сверху на швы клеят стерильные повязки. За ними нужен специальный уход, поэтому в течение 3-4 суток пациент находится под круглосуточным наблюдением медицинского персонала в стационаре.
Операцию делают под общим наркозом, поэтому после нее чувствуется слабость, головокружение, сухость во рту. В течение
2-3 часов эти симптомы проходят самостоятельно.
Абдоминопластика сопровождается масштабным травмированием тканей, поэтому в послеоперационном периоде в норме чувствуется болезненность, стянутость мышц, возникают отеки и гематомы. Чтобы устранить боль и уменьшить местные проявления, врач назначает обезболивающе и противовоспалительные препараты. Чтобы уменьшить отек, к послеоперационной ране прикладывают холод. Садиться можно через сутки, принимать душ – на 2-3 сутки. Из стационара пациента выписывают на 2-4 день (в зависимости от сложности и объема операции).
После этого нужно приходить в клинику на перевязки и плановые осмотры. Если швы накладывали нерассасывающимся материалом, их снимают на 5-14 день в зависимости от индивидуальной скорости заживления тканей. До этого времени круглосуточно носят бандаж. Со второй недели его можно снимать на несколько часов.
В течение всего периода заживления спать нужно в полусогнутом положении (через 3 недели можно переворачиваться на бок; ложиться на живот – через 6-12 месяцев с разрешения врача). В течение 3 месяцев необходимо минимизировать физические нагрузки. Если профессиональная деятельность не предполагает физического труда, на работу можно выходить через неделю (иначе – через месяц). До снятия швов противопоказаны ванны и половые контакты, в течение 2 месяцев – нагрев (бани, загар). Показано дробное питание. Беременность лучше планировать через 6-12 месяцев после абдоминопластики.